在癌癥放療時(shí)，有的人一個(gè)療程放療二十幾次，有的人需要三十幾次，這時(shí)很多人會(huì)產(chǎn)生疑惑，為什么我的治療次數(shù)和別人不一樣呢，那是不是放療劑量和次數(shù)越高越好呢？

并不是這樣的，雖然說治療腫瘤時(shí)，一定要有足夠的劑量才能產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)，致使腫瘤死亡。那是不是劑量越高越好呢，理論上有一定道理，但條件是放射線只照射腫瘤，不照射正常組織。從目前來看，這幾乎是不可能的，因?yàn)槟[瘤總是和正常組織糾纏在一起，要么腫瘤外周包繞著正常組織，要么腫瘤圍繞某個(gè)重要臟器、大血管生長，無縫隙連接。放射線進(jìn)入體內(nèi)，必然要穿過正常組織，因此在殺滅腫瘤的同時(shí)，正常組織也受到了一定的損傷。

放療的常規(guī)治療劑量是在長期的臨床積累中，經(jīng)過實(shí)踐證明，制定出了各種腫瘤的治療劑量。某種治療劑量殺滅了大部分腫瘤組織，而正常組織還可以耐受，并能夠從放射損傷中恢復(fù)過來，不至于造成大的損傷從而影響器官功能，這樣的劑量才是合理而有效的。

由于正常組織的損傷還和受照射體積有關(guān)，如果正常組織的照射體積小，能避開重要器官時(shí)，可適當(dāng)提高放射治療的劑量，對(duì)腫瘤的控制也更加有利。但是也有一部分腫瘤，由于她的生物學(xué)特性，即使提高劑量，療效也不會(huì)有大的改善，對(duì)于這些腫瘤，就沒必要提高劑量，若強(qiáng)行提高劑量反而導(dǎo)致周圍正常組織的損傷加重。

在時(shí)間上，不同的放療目的所需要的療程時(shí)長是不一樣的。目前臨床根治性放療大概是做需要30-35次的治療，一般是按周一至周五做放療，周六、日休息，大概需要做7周的時(shí)間，也就是一個(gè)半月左右；術(shù)前以及術(shù)后輔助放療的患者，一個(gè)療程大概需要4到6周，即一個(gè)月左右的時(shí)間；而對(duì)于腫瘤晚期的患者，往往都是做姑息性放療，這種放療的療程時(shí)間比較短，大概需要2到3周，也就是半個(gè)月左右的時(shí)間即可完成一個(gè)療程的放療。因此，放療一個(gè)療程所需的時(shí)間長短，是根據(jù)患者的放療目的決定的。

需要注意的是，放療的副作用也是比較大的，有的久久不能緩解。針對(duì)放療期間的腫瘤患者，中醫(yī)在臨床中多以清熱解毒、益氣養(yǎng)陰、健脾補(bǔ)腎、扶正固本的中藥進(jìn)行治療。中醫(yī)認(rèn)為，放射線為一種火熱之毒，作用于人體會(huì)耗傷氣血陰液，所以會(huì)出現(xiàn)一系列炎癥表現(xiàn)，臨床中多選用清熱解毒的中藥以及益氣養(yǎng)陰的中藥進(jìn)行治療。放療對(duì)人體骨髓造成的影響，一般選用健脾補(bǔ)腎的方法，中醫(yī)認(rèn)為，“腎主骨，生髓。腎為先天之根，脾為后天之本?！彼?，通過健脾補(bǔ)腎來預(yù)防以及修復(fù)放療對(duì)骨髓造成的損傷。而對(duì)于全身沒勁兒、免疫力低下的患者，多用中醫(yī)藥提升正氣，提高患者抵抗病邪的能力。同時(shí)，目前對(duì)放療引起的呼吸系統(tǒng)受損，頭頸部粘膜反應(yīng)，胃腸道反應(yīng)等，若在放療同時(shí)配以相應(yīng)的中醫(yī)藥，則此類毒副反應(yīng)可顯著減輕或消失。

大家需要注意的是，放療雖然有效，但放療治療腫瘤主要是消瘤，以腫瘤的治愈率和緩解率作為療效的評(píng)價(jià)指標(biāo)，是以攻為主的治療策略。這一策略對(duì)早期且身體狀況較好的腫瘤患者，以及當(dāng)有腫瘤壓迫和梗阻等急癥時(shí)較為適用；但在腫瘤的中、晚期，患者的全身狀況欠佳，如一味攻邪，即使腫瘤有所縮小，但也不能延長患者的生存期，生活質(zhì)量反而下降。目前國際腫瘤學(xué)界已將對(duì)腫瘤療效由過去單純的治愈率和緩解率為依據(jù)的評(píng)價(jià)，轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合改善患者的生活質(zhì)量、延長生存期限為依據(jù)的評(píng)價(jià)。中醫(yī)藥治療腫瘤的原則以扶正為主，強(qiáng)調(diào)辨證施治，注重整體治療，通過糾正陰陽氣血平衡以改善全身狀況，使患者的精神體力增加，帶瘤生存，從而為患者帶來更長的生存期。同時(shí)，針對(duì)放療后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，中醫(yī)認(rèn)為，腫瘤的轉(zhuǎn)移固然與腫瘤（邪氣）本身有關(guān)，但更重要的是人體臟腑功能減退，氣血陰陽失調(diào)，正氣虧虛，邪氣深入的內(nèi)環(huán)境所致。中醫(yī)藥通過調(diào)整機(jī)體臟腑陰陽、氣血、經(jīng)絡(luò)功能，做到“正氣存內(nèi)”，可以有效地防止腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。