來(lái)源丨喜馬拉雅APP喜馬講書(shū)的精品課《喜馬講書(shū)》
編輯丨崔永輝
我們都不愿意生病，但是平常生活中偶爾會(huì)不注意導(dǎo)致身體不舒服，那么我們?yōu)槭裁磿?huì)生病呢？倫道夫·尼斯、喬治·威廉斯，都是在演化與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行深入研究的著名教授。他們從六個(gè)方面解釋了我們?yōu)槭裁磿?huì)生病。
疾病可能是一種防御手段
發(fā)燒是為了增強(qiáng)抵抗力，嘔吐是為了清除胃部的毒素，咳嗽是為了驅(qū)趕呼吸道里的細(xì)菌?？傊?，站在演化的角度來(lái)看，當(dāng)人體機(jī)器受到干擾、不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)候，就會(huì)主動(dòng)表現(xiàn)出一些癥狀，讓人感到不舒服。
靠這樣的方式吸引我們的注意、逼迫我們采取應(yīng)急措施，防止情況惡化。發(fā)燒、疼痛、嘔吐、咳嗽，這些癥狀并不是演化過(guò)程中遺留下來(lái)的缺陷，反而是演化賦予我們的重要防御能力。
人類(lèi)被微生物打敗，造成感染
感染是由致病微生物引起的。雖然人體在演化過(guò)程中獲得了強(qiáng)大的防御能力，但微生物也同樣在演化，而且微生物的繁殖遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于人類(lèi)，常常在感染與免疫的軍備競(jìng)賽中取得領(lǐng)先。
即使人類(lèi)發(fā)明了抗生素，也沒(méi)辦法一勞永逸解決問(wèn)題。我們之所以會(huì)生病，并不是因?yàn)槿祟?lèi)的演化不夠好，或者技術(shù)不夠先進(jìn)，而是因?yàn)槲⑸锏难莼俣雀?，更容易找到入侵人體的新手段，演化出強(qiáng)大的抗藥性。
人類(lèi)的身體還不能適應(yīng)新環(huán)境
我們的身體是在遠(yuǎn)古草原環(huán)境中定型的。它還遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代環(huán)境，比如唾手可及的垃圾食品，辦公桌前的久坐不動(dòng)。高血壓、糖尿病、腰肌勞損這些現(xiàn)代疾病，都是新環(huán)境給我們帶來(lái)的。
而且，演化需要通過(guò)殘酷的優(yōu)勝劣汰才能發(fā)揮作用。隨著技術(shù)的進(jìn)步，人們治療疾病的能力愈來(lái)愈強(qiáng)，那些不適應(yīng)新環(huán)境的基因也能繼續(xù)保留下去，這也會(huì)阻礙演化機(jī)制發(fā)揮作用，導(dǎo)致我們的身體更加不能適應(yīng)環(huán)境。
很多致病基因是自然選擇的漏網(wǎng)之魚(yú)
演化機(jī)制能淘汰掉劣質(zhì)基因，留下優(yōu)良基因，但它選擇的標(biāo)準(zhǔn)是繁殖，而不是生存。英國(guó)生物學(xué)家道金斯說(shuō)，“個(gè)體可以看成是基因制造出來(lái)復(fù)制基因的工具，被基因利用之后可以拋棄”。
換言之，人只是基因的工具而已。所以只要人類(lèi)的致病基因不會(huì)影響到繁殖能力，那么這些基因就會(huì)得到保留，并會(huì)一代代延續(xù)下去。40歲之后才會(huì)發(fā)病的亨氏舞蹈病就是一個(gè)很好的例子。
看似反人類(lèi)的設(shè)計(jì)，可能是折衷方案
人體的設(shè)計(jì)并非完美無(wú)缺，很多時(shí)候，面對(duì)兩個(gè)都不夠完美的選擇，演化只能折衷選擇危害較小的那個(gè)。
比如鐮刀狀紅細(xì)胞貧血癥，雖然會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重貧血，但由于它能抵抗瘧疾，所以在非洲地區(qū)就具有演化上的優(yōu)勢(shì)；再比如嬰兒的頭顱太大，難以通過(guò)母親的產(chǎn)道，所以為了保證分娩順利，等不到頭顱發(fā)育成熟，嬰兒就會(huì)出生，從這個(gè)意義上說(shuō)，其實(shí)我們每個(gè)人都是早產(chǎn)兒。
人體設(shè)計(jì)的毛病，是歷史遺留問(wèn)題
咽喉的構(gòu)造容易導(dǎo)致窒息；視網(wǎng)膜上的盲點(diǎn)看不到圖像；腰椎在直立行走中很容易受到損傷；碩大的腦袋讓頭部容易遭受致命傷害；成年之后才開(kāi)始生長(zhǎng)的智齒，往往會(huì)讓我們臉頰腫脹，難以進(jìn)食。
這些都說(shuō)明演化無(wú)法突然大幅修改設(shè)計(jì)，只能慢慢積累微小的改變，并且每個(gè)小改變都要能對(duì)繁殖有利，才能保留下來(lái)。演化過(guò)程里只有試錯(cuò)，以及不斷的修補(bǔ)。這是一個(gè)相對(duì)緩慢的過(guò)程，有時(shí)還不免誤入歧途。
上述這些都是演化醫(yī)學(xué)上的發(fā)現(xiàn)。正是由于演化醫(yī)學(xué)的研究，我們對(duì)許多疾病有了更深入的認(rèn)識(shí)，找到了更有針對(duì)性的治療方法。對(duì)我們個(gè)人來(lái)說(shuō)，演化醫(yī)學(xué)能夠讓我們明白，我們?yōu)槭裁磿?huì)長(zhǎng)成這樣，為什么會(huì)受到某些疾病的侵害。
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