最近幾年來,癌癥的發(fā)病率逐年攀升且趨于年輕化,特別是肺癌、肝癌和乳腺癌以及結(jié)直腸癌等。李阿姨就是一名癌癥患者,帶瘤生存好幾年,李阿姨跟病友分享自己的抗癌經(jīng)驗(yàn),大夫曾經(jīng)說過只要熬過前5年,基本就沒有太大的問題,今年正好就是第5年,不敢有半點(diǎn)馬虎,科學(xué)安排飲食和睡眠,定期去醫(yī)院做復(fù)查,在各個(gè)方面都非常仔細(xì),生怕犯了小錯(cuò)誤就前功盡棄。
很多腫瘤患者總是聽到5年生存率,5年生存率到底是什么?是不是只活5年呢?
腫瘤復(fù)發(fā)總會提到5年生存率,為何是5不是其他呢?
通俗的來說,5年生存率是指腫瘤經(jīng)過一系列的治療之后,人能夠活5年以上的比例。而以5年生存來率判斷腫瘤治療是否長期療效具有科學(xué)性,因?yàn)榇蟛糠值哪[瘤經(jīng)過綜合治療之后,患者會比較容易發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,又或是產(chǎn)生耐藥性,甚至誘發(fā)死亡的情況。
某些腫瘤經(jīng)過根治性手術(shù)切除后,8成癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移易出現(xiàn)在根治性手術(shù)后3年內(nèi),僅僅一成發(fā)生在根治術(shù)后5年內(nèi)。若根治術(shù)后五年內(nèi)無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這被判斷為臨床治愈,再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較低,所以用5年生存率評估腫瘤治療療效。一般五年生存率越高,說明治療效果和預(yù)后就越好。
早篩早診提高生存率
癌癥早期幾乎沒有任何癥狀,大多數(shù)患者出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)才去醫(yī)院做檢查,此時(shí)腫瘤疾病已發(fā)展到中晚期或進(jìn)展期,增加治療難度。
癌癥篩查是一種快速的檢查,它可以及早識別可疑的癌癥或是否發(fā)生癌前病變。癌癥篩查能及早發(fā)現(xiàn)早期癌癥或癌前病變,然后制定合適的治療方案,能最大程度提高癌癥患者5年生存率,改善生活質(zhì)量。
體檢不等于早期癌癥篩查?
很多人認(rèn)為自己定期進(jìn)行體檢就不會有患癌或能早發(fā)現(xiàn)癌癥,其實(shí)這并不可靠,體檢并不等于早期癌癥篩查,究竟是為什么呢?
1、癌腫瘤體積小
生長在身體深處的腫瘤,其中會有一些直徑不足一厘米的腫瘤,而這類腫瘤通過常規(guī)的體檢和影像學(xué)檢查是很難檢查出來的。而且腫瘤生長是需要一段時(shí)間的過程,一般是生長到一定的程度才能被發(fā)現(xiàn)。
2、腫瘤部位隱匿
生長部位隱匿的腫瘤,如縱隔腫瘤、卵巢癌和胰腺癌等經(jīng)過常規(guī)體檢難以發(fā)現(xiàn)。面對這樣的情況,即使做胸部X線片也難以發(fā)現(xiàn),還有一些情況,那就是腫瘤隱匿在心臟前面或者后面,通過影像學(xué)會發(fā)現(xiàn),它的陰影往往跟心臟和縱膈陰影重疊在一起,導(dǎo)致漏診或誤診。
3、癌癥惡性行為
癌癥的特征是浸潤轉(zhuǎn)移,普通體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)小腫瘤并不是真正的早期癌癥。有些惡性程度比較高的癌,可能看起來它的原發(fā)病灶很小,但是也會存在已經(jīng)出現(xiàn)血行播散或淋巴道播散的情況。
高發(fā)癌癥的早期篩查方法是什么?
1、肺癌
年齡超過40歲,長時(shí)間吸煙和有肺癌家族史的人應(yīng)每年去醫(yī)院做一次胸部低劑量螺旋CT篩查,若CT發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)或陰影,尤其是磨玻璃樣陰影或結(jié)節(jié),應(yīng)及早選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步做病理活檢。
2、胃癌
年齡超過40歲,幽門螺旋桿菌感染者,患有慢性胃炎和胃癌家族史,應(yīng)定期去醫(yī)院做胃鏡篩查,能及早發(fā)現(xiàn)胃癌早期。
3、腸癌
患有大腸息肉病或大腸腺瘤,克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,有腸癌家族史的人應(yīng)每年去醫(yī)院做次大便隱血和腫瘤標(biāo)志物篩查,每3~5年做次腸鏡檢查。
溫馨提示
有癌癥家族史的人、患有慢性疾病以及癌前病變者應(yīng)定期做防癌篩查。不幸診斷為癌癥后不能自暴自棄,應(yīng)積極配合醫(yī)生科學(xué)規(guī)范性治療,可通過手術(shù)、放化療、中醫(yī)治療和靶向治療以及內(nèi)分泌治療等來改善生活質(zhì)量,延長生存期,不可隨意嘗試偏方和土方。
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