在日常生活中,不知道你是否常會(huì)因?yàn)檫M(jìn)食過(guò)快或過(guò)多而產(chǎn)生燒心感,或者當(dāng)吃了某些特定的食物如酒、辣椒后上腹或下胸會(huì)出現(xiàn)一種灼燒的感覺(jué)?
就好像有什么東西橫在了那兒,總之是說(shuō)不出的難受。
其實(shí)燒心是一種病,但不是心病, 燒的是食管。
反流性食管炎是指過(guò)多的胃、十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)入食管引起的噯氣反酸、胃灼熱疼痛感、吞咽困難等癥狀。胃鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的糜爛及潰瘍,一般以中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大者為高發(fā)人群,男女均可發(fā)病。
除了典型的“反流”“燒心”以外,反流性食管炎還可能有以下癥狀:
1.胸痛:由反流物刺激食管引起,發(fā)生在胸骨后。嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛,可放射到后背胸部、肩部頸部、耳后,有時(shí)似心絞痛,可伴有或不伴有燒心和反流。
2.吞咽困難或胸骨后異物感:由于食管痙攣或功能紊亂所致,癥狀呈間歇性,進(jìn)食固體或液體食物均可發(fā)生,少數(shù)患者吞咽困難是由食管狹窄引起,呈持續(xù)或進(jìn)行性加重。
3.食管外癥狀:包括無(wú)季節(jié)性發(fā)作性夜間哮喘、咳嗽、睡醒后聲嘶、中耳炎等。另外,若胃液反流進(jìn)入呼吸道,還可能造成反復(fù)發(fā)作的吸入性肺炎。
有什么危害?
1、 注意力沒(méi)法集中,工作、學(xué)習(xí)效率急劇下降;
2、 每次吃香的喝辣的之后,就會(huì)出現(xiàn)燒心、反酸,吃不好飯;
3、半夜總反酸,睡不好覺(jué)。
改善生活方式有用嗎?
國(guó)內(nèi)多中心研究發(fā)現(xiàn),藥物治療同時(shí)糾正不良飲食生活方式,癥狀緩解率(94.1%)會(huì)明顯高于未糾正不良生活方式的單純藥物治療者(85.9%)。
其實(shí),調(diào)整生活方式也是臨床治療的一部分。目前臨床常用的改善生活方式的建議有:
1. 來(lái)點(diǎn)粗糧,代替精米面
這個(gè)時(shí)候不妨來(lái)一點(diǎn)粗糧,比如糙米、藜麥,少量的雜豆類食物。
2. 油炸食物、肉類,少吃點(diǎn)
脂肪可刺激膽囊收縮素分泌,導(dǎo)致胃排空延緩和膽汁反流。
3. 喝點(diǎn)微涼的蔬果汁
感到“燒心”時(shí),將蔬菜、水果做成微微涼的蔬菜水果汁,能有效緩解不適。
4. 面條、藕粉代替米飯
反流性食道炎急性發(fā)作期間,應(yīng)該少食多餐,盡量以清流質(zhì)食物為主。
另外,減肥可明顯減少胃食管反流患者癥狀,BMI下降超過(guò)3.5的話,不管是否使用藥物治療,胃食管反流患者的癥狀都明顯減少。
其次,抬高床頭,睡覺(jué)前把頭部稍微抬起,大約比床面高出15厘米即可,能明顯縮短食管的酸暴露時(shí)間,有效控制反流癥狀。
最后,姚醫(yī)生溫馨提示
1、如果偶爾反酸,要注意調(diào)整飲食,少吃甜食,尤其避免空腹吃甜食。不要一次性、大量攝入難消化的、高脂肪的食物。
2、如果經(jīng)常反酸,則要考慮病理性情況,須進(jìn)一步檢查,查明原因接受治療。