前幾天到一個(gè)朋友家去玩,她已經(jīng)懷孕近3個(gè)月了。聊天的時(shí)候,她告訴我,醫(yī)院讓她12周的時(shí)候去做一項(xiàng)檢查,她也不知道檢查什么項(xiàng)目。
我說應(yīng)該是NT檢查,后來她打電話問了問醫(yī)生,果然是NT檢查。她開玩笑的說,你猜的還挺準(zhǔn)的嘛。其實(shí)不是我猜的準(zhǔn),懷孕12周,最合適也最重要的檢查項(xiàng)目就是NT了。
什么是NT檢查?
NT檢查其實(shí)是做B超,檢查的部位就是胎兒的后頸部,也就是用B超的探頭照胎寶寶脖子后面的位置。
這項(xiàng)檢查為什么被稱為NT呢?就是因?yàn)檫@項(xiàng)檢查的全名叫“胎兒頸項(xiàng)透明層”厚度檢測(cè),用英語說就是“nuchal translucency”。NT就是取這兩個(gè)英文單詞的首字母。
為什么胎兒的后頸部會(huì)有透明層呢?因?yàn)檫@里聚集著一些液體。這些液體是什么呢?答案是“淋巴液”。人體有一個(gè)非常重要的系統(tǒng),就是淋巴系統(tǒng),淋巴系統(tǒng)里面的流的是淋巴液。
懷孕早期,胎寶寶的淋巴系統(tǒng)發(fā)育不完全,淋巴囊及淋巴管處會(huì)有一定的淋巴液聚集,這就是NT要查的,這時(shí)候用B超探頭檢查,通過測(cè)量這些淋巴液聚集部位的厚度,可以篩查一些疾病。
懷孕11周之前,胎寶寶太小,NT很難測(cè)量清楚,懷孕14周以后,胎寶寶的淋巴系統(tǒng)開始建立,聚集的淋巴液會(huì)被淋巴管引流進(jìn)入頸內(nèi)動(dòng)脈,B超就查不到了。所以NT的檢查一般是在11-13+6周??紤]到有的準(zhǔn)媽媽可能排卵延遲、月經(jīng)不準(zhǔn)或月經(jīng)期記錯(cuò)等因素,在懷孕12周檢查最為穩(wěn)妥。
NT檢查需要做哪些準(zhǔn)備?
做NT之前最好提前咨詢醫(yī)生,看需不需要預(yù)約,大部分醫(yī)院是需要預(yù)約的,提前做好預(yù)約,以免錯(cuò)過檢查的最佳時(shí)間。
懷孕12周,子宮已經(jīng)到達(dá)恥骨聯(lián)合水平,寶寶也比較大了,所以這時(shí)候檢查B超,準(zhǔn)媽媽不用空腹,也不用憋尿,直接去檢查就可以了。
胎寶寶的位置對(duì)檢查結(jié)果有非常大的影響,如果胎寶寶的位置不合適,醫(yī)生會(huì)讓準(zhǔn)媽媽去走動(dòng)走動(dòng),或者壓壓媽媽的肚子,等胎寶寶的位置發(fā)生變化,醫(yī)生便于觀察的時(shí)候再進(jìn)行檢查。
NT檢查能篩查胎寶寶的哪些疾?。?/p>
一、染色體疾病。
比如13-三體,18-三體,21-三體。人體共有23對(duì)染色體,每對(duì)染色體正常是兩條,如果多出來一條,就稱為“三體”。我們最常見的就是21-三體,也叫唐氏綜合癥。這也是NT重點(diǎn)篩查的,所以NT檢查也被稱為“早期唐篩”。
二、結(jié)構(gòu)異常。
露腦畸形,無腦兒,腦膨出,全前腦,脊柱裂,嚴(yán)重心臟畸形,隔疝,臍膨,腹裂,多囊腎等。
三、罕見綜合癥。
非免疫性水腫,頸部囊狀淋巴管瘤早期,雙胎輸血征中的受血兒,珠蛋白生成障礙性貧血,純合子胎兒等。
NT檢查的結(jié)果如何解讀?
通常情況下,NT值大于3毫米為異常,如果NT值接近3毫米,準(zhǔn)媽媽又是高齡妊娠,應(yīng)該咨詢醫(yī)生意見,決定是否進(jìn)一步檢查。
有的媽媽問我,NT值查的是0.2,正常還是異常?我告訴她要看單位。通常NT檢查的結(jié)果單位有兩種,一般用字母來表示,cm表示“厘米”,mm表示“毫米”,1cm=10mm。這位媽媽后來看了看檢查單,單位是cm,也就是0.2厘米,換算后是2毫米,屬于正常范圍。
NT值越大,胎寶寶存在異常的可能性越大,異常程度更嚴(yán)重。NT值為3mm時(shí),90%為正常胎兒,10%為異常胎兒;NT值達(dá)到6mm時(shí),情況正好相反,只有10%為正常胎兒,90%為異常胎兒。所以NT值越大,準(zhǔn)媽媽越要警惕并做進(jìn)一步檢查。
NT檢查結(jié)果異常怎么辦?
NT檢查結(jié)果異常,說明胎兒有染色體疾病或結(jié)構(gòu)異常的可能,為了生一個(gè)健康的寶寶,準(zhǔn)媽媽要在孕16-20周進(jìn)行羊水穿刺檢查,排除染色體疾病,并在孕15-20周進(jìn)行大排畸檢查,排除胎兒的結(jié)構(gòu)異常。
大部分準(zhǔn)媽媽在后來的檢查中發(fā)現(xiàn)正常,只有少數(shù)發(fā)現(xiàn)異常,所以NT結(jié)果異常,準(zhǔn)媽媽也不要過度擔(dān)心,做好后續(xù)的各項(xiàng)孕期檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再做決定。孕期NT檢查很重要,準(zhǔn)媽媽千萬不要錯(cuò)過哦!
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