對(duì)糖友來(lái)說(shuō),控制飲食是一項(xiàng)基礎(chǔ)措施,也是很有效的治療方法。但在日常生活中,不少糖友會(huì)遇到這樣的問(wèn)題:明明沒(méi)有吃高糖食物,血糖依舊不穩(wěn);昨天和今天吃了同樣的食物,但餐后血糖卻不同?亦或是同樣的食物,別人吃了對(duì)血糖沒(méi)影響,自己卻升糖?
到底差在哪呢?很可能是以下4個(gè)原因引起的!
一、食物的烹飪方式有差異
可能認(rèn)為,食物生的時(shí)候含糖量蕞低,其次是蒸煮的方式,然后是涼拌的方式(加入油的)和油炒的方式,蕞后是烤制的。
以紅薯為例——蒸紅薯的熱量是75kcal/100g,而烤紅薯的熱量則達(dá)到了131.26/100g。因?yàn)檎艏t薯,會(huì)增加紅薯中的水分,糖分會(huì)被稀釋;但烤紅薯水分蒸發(fā),糖的濃度增加,血糖升高的指數(shù)也會(huì)增加!
另外,食物的形態(tài)也會(huì)影響血糖——總的來(lái)說(shuō),同一種食物原料,顆粒越細(xì)小,加熱糊化越充分,越容易消化吸收,對(duì)血糖的影響也就越大。
大醫(yī)生節(jié)目中曾做過(guò)一個(gè)實(shí)驗(yàn)是以藕為例:
*只吃藕片,餐前血糖4.7mol/L,餐后6.0mol/L
*只吃藕塊,餐前血糖5.5mol/L,餐后6.3mol/L
*只吃藕絲,餐前血糖5.5mol/L,餐后6.0mol/L
*只吃藕粉,餐前血糖4.7mol/L,餐后8.7mol/L
因此,對(duì)于糖尿病患者而言,建議:
①烹調(diào)以蒸煮為主。
②豆類能整粒吃就不要磨,一般薯類、蔬菜等不要切得太小或成泥狀。
③減少加工時(shí)間,熬粥蕞好不要太軟,米熟即可;炒菜不要太久,菜熟即可。
④烹調(diào)時(shí)加點(diǎn)醋或檸檬汁,能延緩胃排空率,幫助降低餐后血糖。
二、進(jìn)食時(shí)間、順序、速度
都會(huì)影響血糖變化
1、定時(shí)定量
定時(shí)是指要按時(shí)吃飯,兩餐之間既不能間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng),也不能間隔時(shí)間過(guò)短,約4小時(shí)左右為好;定量是指每餐固定主食量,不能過(guò)多,也不能不吃,饑飽均勻。
這樣既可以避免因?yàn)檫M(jìn)食間隔過(guò)長(zhǎng)而出現(xiàn)低血糖;也可以避免過(guò)多食物增加胰島的負(fù)擔(dān),出現(xiàn)血糖過(guò)高的現(xiàn)象。
另外,正在進(jìn)行藥物治療的患者,可以在兩餐之間適當(dāng)加餐,像黃瓜、番茄、無(wú)糖酸奶等。
至于到底吃多少,要遵循以下幾步:
①全天總熱量:理想體重(公斤)=身高(厘米)-105;每日所需熱量(千卡)=理想體重×30。
②熱量分配:早餐占比50%,中飯占比30%,晚餐占比20%。
③每一餐都要讓食物豐富和多樣化,都要有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、蔬菜均衡攝入。
2、講究進(jìn)餐順序
對(duì)糖友來(lái)說(shuō),吃飯的順序,對(duì)餐后血糖的影響很大。有人喜歡先吃菜;有人喜歡先來(lái)口飯;還有人喜歡把菜配著米飯一起吃……
而從穩(wěn)定血糖水平的角度來(lái)說(shuō),合適的進(jìn)食順序應(yīng)該是:先喝湯,再吃富含膳食纖維的蔬菜和肉類,然后等三五分鐘吃主食。
先喝湯能潤(rùn)滑腸道,并增加飽腹感;而再吃蔬菜和肉,消化系統(tǒng)的蠕動(dòng)減慢,食物進(jìn)入到腸道的時(shí)間也在延長(zhǎng),吸收減緩,所以餐后血糖不容易升高。
3、細(xì)嚼慢咽
吃飯過(guò)快,一方面會(huì)讓人不自覺(jué)地比平時(shí)多吃,不利于總能量的控制;另一方面食物迅速進(jìn)入胃腸道,既不利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的充分吸收,又會(huì)引起血糖快速上升。
因此吃飯要細(xì)嚼慢咽,建議每餐用餐時(shí)間為15~30分鐘。
三、食物搭配不同,對(duì)血糖的影響也有差異
即使同樣的食物,若搭配的食物不合適也會(huì)對(duì)餐后血糖造成影響。
比如光吃“米飯”,它的血糖生成指數(shù)就是88,而吃“米飯+豬肉”這個(gè)組合血糖就達(dá)到了73.3,指數(shù)稍微偏高,而如果改成“米飯+豬肉+芹菜”,血糖指數(shù)就可以下降到57.1,這個(gè)水平就比較理想了。
因此,糖友在吃飯時(shí)可以遵循下面三種搭配法:①谷蔬搭配 ②粗細(xì)搭配 ③葷素搭配。
除了飲食,下面這些小事也可能會(huì)悄悄升高你的血糖:
四、3件小事,悄悄升高血糖
1、睡不好覺(jué)
一般人在晚上睡覺(jué)時(shí),升血糖激素都處于相對(duì)低值,血糖就容易保持在比較低的水平。
但如果晚上經(jīng)常熬夜,甚至還玩手機(jī)、追劇,導(dǎo)致大腦興奮,就會(huì)使升血糖激素升高,血糖就會(huì)隨之升高。所以睡不好覺(jué)的人,往往血糖不穩(wěn)定。
建議:糖尿病人群每天保證7-8小時(shí)睡眠,若夜晚睡眠質(zhì)量差的,可以中午進(jìn)行15分鐘左右的午睡。
2、久坐不動(dòng)
久坐不動(dòng)、缺乏鍛煉,機(jī)體的細(xì)胞功能越來(lái)越差,體質(zhì)也就越來(lái)越弱。運(yùn)動(dòng)一方面能增強(qiáng)胰島素的敏感性,更好地控制血糖;另一方面能增加肌肉,以幫助消耗和儲(chǔ)藏大部分糖原,進(jìn)一步控制血糖。
糖友運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)
①成年糖尿病患者每周要達(dá)到150分鐘左右的運(yùn)動(dòng)量;
②中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)每天30分鐘;
③抗阻運(yùn)動(dòng),包括拉力器、杠鈴等每周2次。
只有達(dá)到這個(gè)量才能真正起到降低體重和控制血糖的目標(biāo)。
但這四類人不適宜運(yùn)動(dòng):①空腹血糖大于16.7mmol/L;②反復(fù)低血糖或血糖波動(dòng)大;③急性代謝并發(fā)癥感染;④嚴(yán)重腎病或者心腦血管疾病的。
3、不良情緒、壓力
負(fù)面情緒或者處于壓力之中會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的交感神經(jīng)異常興奮,使得胰島素分泌水平下降,血糖波動(dòng)幅度增大,出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。因而糖友日??梢远嗯c朋友、家人溝通,尋找自己的興趣愛(ài)好,多出去散步、旅游等幫助穩(wěn)定情緒。