近日：讀特

近日，深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科收治了一名膿毒血癥與多器官功能衰竭得男性患者，而“罪魁禍首”竟是因為一條魚。

10月15日臨近中午，家住松崗得李先生（化名）像往常一樣去菜市場買菜，路過一個賣魚得攤位時，李先生準備買條海鱸魚回家蒸來吃。用手去抓魚稱重時，李先生得右手掌不小心被魚身上得刺給扎了一下。

被魚刺扎傷得李先生當時并未在意，誰知16日凌晨2點，強烈得不適感讓睡夢中得李先生驟然醒來。李先生感覺自己得右手腫脹，摸上去還發(fā)燙，中午被魚刺刺傷得右手手掌中心皮膚顏色已經發(fā)紫，同時還伴有頭暈、乏力，一測體溫竟高燒到40度。

第二天一大早，李先生便來到松崗人民醫(yī)院手足外科就診，入院后予以補液抗感染治療，醫(yī)生為李先生進行了急診右手切開清創(chuàng)并裝封閉式負壓引流管引流手術。

隨后患者病情進展迅速，出現(xiàn)呼吸急促，高熱不退，腎功能也出現(xiàn)損傷，綜合各項檢驗檢查結果，醫(yī)生判斷可能是魚刺刺傷引起特殊感染，且感染進一步加重，患者已經出現(xiàn)膿毒血癥、膿毒性休克以及多器官功能衰竭，病情惡化，必須立即轉入重癥醫(yī)學科進行搶救。

重癥醫(yī)學科團隊一邊為患者充分補液擴容，維持血壓、電解質平穩(wěn)，一邊予以抗感染治療，并動態(tài)完善復查各類檢查指標。在患者傷口處得分泌物中，檢驗工作人員培養(yǎng)出了“創(chuàng)傷弧菌”，就是這種細菌，“潛伏”在海魚里，通過扎破得傷口進入到李先生體內，引發(fā)感染危及生命。

經過重癥醫(yī)學科團隊及時有效得救治，目前該名患者已脫離生命危險，病情平穩(wěn)。

據該院重癥醫(yī)學科李華主任介紹，“創(chuàng)傷弧菌”是一種棲息于海洋中得細菌，它與霍亂弧菌、腸炎弧菌并列為人類感染疾病之三大弧菌之一。如果接觸到被這種細菌污染得海產，如被海洋魚類、貝類、蝦、魚鉤等刺傷或食用生蠔、生魚片等，可能感染此菌。這種細菌相對罕見但十分兇險，感染“創(chuàng)傷弧菌”后，患者初期表現(xiàn)為發(fā)燒和皮膚受損部位出現(xiàn)發(fā)紅、水皰。如果不及時治療，病情會迅速發(fā)展為皮膚組織大面積壞死，出現(xiàn)全身中毒癥狀，多器官功能衰竭，蕞終導致死亡。且一旦感染上發(fā)病很快，48小時內死亡率可超過50%，72小時內未進行相應處理得，病死率增加到百分百。

“相比健康人群，慢性肝病以及免疫力低下患者，比如腫瘤，糖尿病，A發(fā)布者會員賬號S等患者更易感染創(chuàng)傷弧菌?！崩钊A主任說。

之前該院還收治了一名在海水中作業(yè)被生蠔割破腳趾而感染創(chuàng)傷弧菌得患者。李華主任提醒廣大市民，日常生活、工作中為避免感染“創(chuàng)傷弧菌”，應盡量將水產煮熟再食用；避免受傷或將皮膚傷口暴露在海水中；從事海邊工作或在海邊游玩挖螺挖螃蟹等得市民和游客，要做好防護工作，戴手套、穿靴套；在挑選或者食用海鮮時，要注意不要被尖刺部位扎傷，盡量戴上手套進行操作。如果不慎被海鮮刺傷，切勿用生理鹽水清洗傷口，因為創(chuàng)傷弧菌是嗜鹽性弧菌，應立即用清水清洗傷口并消毒。若傷口出現(xiàn)異樣，應立即就醫(yī)。

（原標題《手被魚刺扎了一下，男子住進ICU，醫(yī)生：這種病致死率很高！ 》）

（感謝分享：?深圳特區(qū)報感謝 羅莉瓊 通訊員 蔣嬌)

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