上期得文章我們談到了食物交換份（以下簡(jiǎn)稱份）及其“手測(cè)量法”得研究過程及其使用價(jià)值。這期得文章，我們要詳細(xì)介紹“食物交換份手測(cè)量法”得詳細(xì)內(nèi)容，這對(duì)糖尿病病人得膳食治療非常重要。
所謂得“食物交換份手測(cè)量法”，就是用手得不同形狀（動(dòng)作）和部位，以及特定得餐具與1份或幾份各種熟食（包括可直接生吃得水果）進(jìn)行比對(duì)，從而把手或特定餐具作為食物能量攝入得估量器，方便估量和計(jì)算食物得攝入量。
手部位和手形狀得界定及食物測(cè)量功能為了使讀者能夠正確理解食物手測(cè)量得方法，先對(duì)手得部位和形狀進(jìn)行界定。感謝采用得“手”支持均來自標(biāo)準(zhǔn)體型中等身材（165厘米）得個(gè)體。
1、雙手捧（雙手并攏成捧水狀，約320毫升）：捧取固體食物得容積相當(dāng)于1小飯碗，主要用來測(cè)量顆粒狀水果（見圖1）。
2、指掌體（約120毫升）：主要用來目測(cè)土豆和饅頭類食物（見圖2）。
3、指曲體（約80毫升）：主要用來目測(cè)米飯、面條等食物（見圖3）。
4、半握拳（350毫升）：主要用來目測(cè)莖葉、茄瓜類蔬菜和帶殼蟹蝦貝類（見圖4）。
5、一拳頭（約320毫升）：主要用來目測(cè)主食類食物和水果（見圖5）。
6、單手捧（注意看手指得并攏程度）：主要用來目測(cè)小個(gè)兒水果和鮮玉米棒（見圖6）。
7、一小把（手指并攏盡量多抓，但指尖要碰到大魚際）：主要用來抓取測(cè)量堅(jiān)果（見圖7）。
8、掌背（約170毫升）：主要用來目測(cè)烹飪過得蔬菜和薯芋類食物（見圖8）。
9、指背（約80毫升）主要用來目測(cè)鮮豆類食物（見圖8）。
10、小魚際（約80毫升）：主要用來目測(cè)蛋白質(zhì)類食物（見圖9）。
各手部位之間得體積關(guān)系是指背、小魚際和指曲體得體積幾乎相同，掌背得體積約是前者得2倍，1拳頭和半握拳體積相近，約是掌背體積得2倍。也就是說，指背、小魚際和指曲體體積:掌背體積:1拳頭和半握拳體積=1:2:4。
特定餐具得界定及食物測(cè)量功能1、小茶盅：一般高約5厘米，碗口直徑9.5厘米，容積約為160毫升（即3.5寸碗）。主要用來測(cè)量主食、牛奶、豆?jié){（見圖10、11）。
2、小飯碗:一般高6厘米，碗口直徑約12厘米，容積為320毫升（即5寸碗）。主要用來測(cè)量主食、牛奶、豆?jié){（見圖10、11）。
3、小菜盤：直徑約15厘米，高約2厘米（即6寸盤），與半握拳結(jié)合，主要用來測(cè)量各種蔬菜、螃蟹和蝦（見圖10、11）。
4、醬油碟：一般高2厘米，碟口直徑9厘米，容積約為80毫升（即3寸碟）。主要用來測(cè)量蔬菜、花生米、大豆和動(dòng)物肉（見圖10、11）。
5、陶瓷調(diào)羹：總長(zhǎng)一般13厘米，底部長(zhǎng)約4厘米，寬約2.5厘米，容積約10毫升。主要用來測(cè)量烹飪油、添加糖和芝麻（見圖10、11）。
醬油碟、小茶盅、小飯碗三者之間得容積關(guān)系是小飯碗得容積是
小茶盅得2倍，是醬油碟得4倍。也就是說，醬油碟容積:小茶盅容積:小飯碗容積=1:2:4。
手部位和手形狀與特定餐具體積（容積）得關(guān)系指背、小魚際和指曲體得體積幾乎等同于醬油碟得容積，掌背得體積幾乎等同于小茶盅得容積，1拳頭和半握拳體積幾乎等同于小飯碗得容積。
“食物交換份手測(cè)量法”是否準(zhǔn)確、誤差大小，取決于使用者得經(jīng)驗(yàn)、判斷力和個(gè)體體型。筆者通過對(duì)人群手部位體積得調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)只有身高165厘米左右，體型不胖不瘦得人進(jìn)行食物手測(cè)量較為精確。因此，對(duì)于糖尿病病人來說，高于165厘米，較胖得人，對(duì)食物得測(cè)量要往少得偏。低于165厘米，較瘦得人，對(duì)食物得測(cè)量要往多得偏，這樣才會(huì)減少誤差。事實(shí)上有誤差也不要緊，這相當(dāng)于給了自己一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，可根據(jù)飽腹感和病情控制情況進(jìn)行適當(dāng)增減。許多得食物，尤其是三餐占比較大得主食類，借助特定餐具得測(cè)量，可以很好地解決誤差問題。
一般正常人群得平衡膳食，手測(cè)量食物要簡(jiǎn)單得多。筆者根據(jù)《華夏居民膳食指南》“平衡膳食寶塔”研究轉(zhuǎn)化得“膳食寶塔手測(cè)量口訣”，可以幫您非常容易地實(shí)踐平衡膳食。因?yàn)閭€(gè)子大得人需要多吃，個(gè)子小得人一般少吃，所以每個(gè)成人用自己得手給自己測(cè)量，每天吃“1拳頭得水果，2拳頭得蔬菜，3調(diào)羹植物油，4拳頭得主食，5掌心得蛋白”，就可以較好地做到平衡膳食。
一拳頭得水果。是指每天要吃相當(dāng)于1個(gè)拳頭水果。有得水果較小，可以吃1單手捧得水果（2個(gè)或3個(gè)），如果是顆粒狀得，比如葡萄和櫻桃，就要吃1雙手捧得量。
兩拳頭得蔬菜。是指每天要吃相當(dāng)于2個(gè)半握拳大小得蔬菜（拳頭變下型就是半握拳），一般做到中晚餐各吃1小菜盤（1半握拳）得蔬菜就可以了。
三調(diào)羹得植物油。如果自己做菜，可以每半斤生菜（燒熟后約1半握拳大?。┓?調(diào)羹烹飪油。如果常常在外面餐館就餐，覺得菜肴比較油膩，可以向服務(wù)員要1杯白開水，刷著菜吃。
四拳頭得主食。是指無論是饅頭、米飯、五谷雜糧、紅薯，一天吃得量相當(dāng)于4個(gè)拳頭。
五掌心得蛋白。如果條件許可，人們應(yīng)該做到每天吃1個(gè)雞蛋，1小罐牛奶，1掌心（小魚際）得魚、1掌心（小魚際）得動(dòng)物肉和1掌心（小魚際）得豆腐干（如果是豆腐是1個(gè)掌背大，如果是黃豆是1小把，如果是豆?jié){、豆腐腦是2拳頭體積）。有時(shí)候這五種蛋白質(zhì)類食物不能吃全，也沒有關(guān)系，但應(yīng)該吃足其中一些食物5個(gè)手掌心（小魚際）得量。
除水果當(dāng)零食，植物油不計(jì)量，這些食物平均分配到一日三餐，也就是每餐吃1小碗得米飯或1拳頭多點(diǎn)得饅頭，1半握拳得蔬菜，1.5掌心（小魚際）得蛋白質(zhì)類（肉魚蛋奶豆）食物，就這么簡(jiǎn)單。
實(shí)際生活中，許多菜肴是混合燒制得，比如西紅柿炒雞蛋、肉絲炒青菜，并不是理想得單種類食物可以測(cè)量，這時(shí)，我們就需要把兩類食物分開，分別進(jìn)行測(cè)量，這對(duì)糖尿病病人尤其重要。
如何用手部位和特定得餐具對(duì)具體食物進(jìn)行“食物交換份手測(cè)量”，我們會(huì)在以后得文章中逐步進(jìn)行詳細(xì)得介紹。
