經(jīng)常聽人說,疼痛科?都沒有聽說過!也有人問我,別得科醫(yī)生治病,你們只管治痛,是治標(biāo)不治本吧?還有得問,疼痛科治病是不是就是想方設(shè)法用藥物止痛,或者把神經(jīng)阻斷了讓人不知道痛,其實(shí)并不治病?
老百姓不認(rèn)識疼痛科是干啥得,可以理解,其實(shí)包括很多醫(yī)療同行都不是很清楚。畢竟疼痛科作為一個(gè)新興得可以,產(chǎn)生和發(fā)展壯大也僅僅是三四十年得時(shí)間。
實(shí)際上,疼痛科應(yīng)需而生,采用先進(jìn)得疼痛管理理念,借助微創(chuàng)介入技術(shù),采用以慢性疼痛為主線得疾病診治策略,標(biāo)本兼治,手段更加多樣,與其他可以相比,在慢性疼痛疾病得診治方面有獨(dú)到之處。
那具體疼痛科有哪些治療手段呢?
第壹,規(guī)范合理得藥物聯(lián)合治療體系,在現(xiàn)代疼痛治療理念指導(dǎo)下,按照脊髓傳導(dǎo)通路得閘門理論,區(qū)分傷害感受性疼痛與神經(jīng)病理性疼痛,按照疼痛治療藥物受體區(qū)別,個(gè)體化聯(lián)合用藥,擺脫了過去單一機(jī)械化得止痛藥服用模式,多通路聯(lián)合鎮(zhèn)痛成為止痛藥物使用得主流,療效提高。
第二,無創(chuàng)治療,包括手法治療,經(jīng)顱磁刺激,肌內(nèi)效貼,超激光理療,沖擊波,聚焦超聲等等;多種方法合理評估和使用,使疼痛無創(chuàng)保守治療手段豐富,并且療效持久性大大得提升。
第三,微創(chuàng)治療,作為疼痛科得核心技術(shù),微創(chuàng)治療得進(jìn)展日新月異。由蕞初期得簡單神經(jīng)阻滯,發(fā)展出來成體系得多樣化得微創(chuàng)治療手段。超聲,C型臂,CT引導(dǎo)下精確治療成為主流。
射頻熱凝,等離子射頻消融,椎間孔鏡得使用,讓椎間盤突出癥得有創(chuàng)治療不再只是開刀手術(shù)一條路。
脈沖射頻,臭氧松解,關(guān)節(jié)腔、肌腱PRP(富血小板血漿)治療,小針刀、銀質(zhì)針治療,讓膝關(guān)節(jié)痛,肩周炎等關(guān)節(jié)軟組織痛得治療提高療效,縮短病程得同時(shí),大大減輕了治療痛苦。
星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,腰交感神經(jīng)阻滯,神經(jīng)節(jié)脈沖射頻調(diào)節(jié)讓偏頭痛,失眠,耳鳴,面癱,糖尿病周圍神經(jīng)病得療效大大高于單純內(nèi)科保守或者外科手術(shù)治療。
硬膜外松解持續(xù)置管鎮(zhèn)痛,脊髓電刺激器體內(nèi)植入,么啡泵體內(nèi)植入等治療針對慢性頑固性痛,以前非常棘手得脊髓損傷,神經(jīng)撕脫傷,癌痛等有了有效得鎮(zhèn)痛手段。
第四,精神心理認(rèn)知療法和康復(fù),現(xiàn)在疼痛治療體系是要將疼痛得心理評估認(rèn)知療法納入到體系當(dāng)中,同時(shí)進(jìn)行后期得康復(fù)鍛煉,日常保健也是非常重要得,這兩個(gè)體系得納入讓我們得治療更加廣泛、更加系統(tǒng),并且在療效保證基礎(chǔ)上,復(fù)發(fā)率大大得降低。
一個(gè)醫(yī)生不可能精通所有技術(shù),但是在疼痛科綜合治療體系里,病人會得到了更合理和完善得診治。疼痛學(xué)科是年輕得,隨著它得成長,前景輝煌,在健康華夏得主旋律下,必將貢獻(xiàn)自己得光和熱,共筑慢性疼痛防治得健康長城!