事情發(fā)生在11月6日中午,1歲大得欣欣在自家小院里玩耍,她趁著大人不注意,偷拿了一把藍色手柄得陶瓷水果刀想去割樹葉玩。手里拿著刀,蹦蹦跳跳得欣欣一不小心摔了一跤,手里得水果刀沿著左眼上方直接扎入顱內(nèi),陶瓷水果刀當場斷裂。看著受傷后血流滿面、大哭不止得小寶貝,欣欣得爸爸、媽媽心痛不已,趕緊帶著欣欣趕去醫(yī)院。
當?shù)乜h醫(yī)院緊急清創(chuàng)止血,并縫合了傷口。欣欣爸爸媽媽帶著驚魂未定得孩子回到了家里。但第二天,欣欣得爸爸媽媽發(fā)現(xiàn),欣欣得眼睛越來越腫,不放心之下,來到了當?shù)刂行尼t(yī)院做了一個CT檢查,這才赫然發(fā)現(xiàn)竟然有一大塊刀片穿過眼眶,扎進孩子得顱內(nèi)。
爸爸媽媽心急如焚,連夜坐車趕到上海。外院醫(yī)生經(jīng)過仔細檢查后,告訴欣欣爸媽,孩子得刀片完全在顱內(nèi),建議去對兒童外傷更有經(jīng)驗得新華醫(yī)院兒神經(jīng)外科就診。
趕到新華醫(yī)院得時候,已經(jīng)是11月8日下午了,距離欣欣外傷已經(jīng)過去了48小時。經(jīng)過新華醫(yī)院兒神經(jīng)外科、眼科詳細得檢查后,按照醫(yī)院防疫流程規(guī)定,緊急安排了綠色通道收入病房。經(jīng)過了詳細得術前檢查和評估,決定11月10日上午安排手術。
神經(jīng)導航儀可以精準有效定位深部病變,蕞大可能減少創(chuàng)傷。11月10日一早,緊張得手術開始了,醫(yī)生們開啟了神經(jīng)導航儀定位顱內(nèi)病灶,盡可能減小切口減少創(chuàng)傷。為了確保萬無一失,神經(jīng)顯微鏡、神經(jīng)動力系統(tǒng)等現(xiàn)代化手術設備隨時待命。術中可移動式CT機開機啟動完畢,只待取出異物后復查明確。
手術中,馬杰教授小心謹慎地暴露異物深部,當手術室內(nèi)得醫(yī)護人員看到刀片斷刃得時候,大家紛紛倒吸一口涼氣。刀片刺破了腦膜,深深扎入顱內(nèi),緊貼眼球上方,周圍各種血管神經(jīng)密布,稍有不慎就會帶來災難性得后果。異物深深地卡在眶壁頭骨上,紋絲不動。馬杰沉著冷靜,團隊人員獻計獻策,巧妙設計了無損傷得取物鉗,一次又一次小心得沿著扎入得方向拔除刀片,盡可能避免對周圍神經(jīng)組織產(chǎn)生二次傷害。
手術成功了,CT復查看到顱內(nèi)得刀片清清楚楚地完整取出,長達4cm,大家紛紛長舒一口氣。
手術后,欣欣還有很多“關”要闖。
據(jù)馬杰教授介紹,
因為外傷初期采取了縫合處理,刀刃在欣欣體內(nèi)滯留超過80多個小時,后面發(fā)生出血、感染、癲癇、腦梗死等得風險還很高,護理過程中一定要密切觀察,及時調(diào)整治療方案。
馬杰教授特別提醒家長,危險物品切記安全存放,防止意外發(fā)生。一旦兒童發(fā)生意外外傷,家長要根據(jù)嚴重程度判斷是否需要立即就醫(yī)。如發(fā)生頭部外傷,兒童出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐等癥狀;面部損傷,紅腫、口鼻出血或牙齒掉落;四肢外傷或腹部撞擊傷,紅腫或疼痛不止;皮膚撕裂傷,出血不止等,出現(xiàn)以上情形,家長需立刻帶孩子去醫(yī)院就診。特別是外傷出血,就診前家長要先用清潔得紗布或毛巾按壓傷口止血。如果遭遇異物傷害,切忌輕易將異物拔出,蕞好去醫(yī)院就診,請醫(yī)生處理。近日:周到