“來自互聯(lián)網(wǎng)藥物不足，多是Me-too式新藥，世界性成果缺乏?！?/p>
“西藥主要是仿制藥，中藥主要是老字號，不具備國際競爭力！”
“不能再錯失良機了！發(fā)展大灣區(qū)創(chuàng)新醫(yī)藥時不我待！”
12月11日，華夏工程院院士、澳門科技大學(xué)榮譽校長劉良，在2021年大灣區(qū)科學(xué)論壇開幕演講中，分享了他得“中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展得策略”，指出原始創(chuàng)新是華夏未來醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展得核心驅(qū)動力。演講中，他得語氣懇切、急迫，還透著一絲惋惜。
12月12日，在生命科學(xué)分論壇上，劉良院士指出，華夏需要通過源頭創(chuàng)新、自主創(chuàng)新，開發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)得藥物，實現(xiàn)從仿制到創(chuàng)新、從醫(yī)藥大國到醫(yī)藥強國得突破。
劉良院士。主辦方供圖
在論壇得茶歇環(huán)節(jié)，應(yīng)奧一新聞報道組得邀請，劉良院士在廣州香格里拉酒店得一樓咖啡廳，接受了奧一新聞得唯一專訪。
在一個小時訪談中，從創(chuàng)新藥領(lǐng)域融合創(chuàng)新到中醫(yī)藥高附加值出海，從大灣區(qū)政策加持到人才聚合，劉良院士對醫(yī)藥創(chuàng)新領(lǐng)域得思考條分縷析，抽絲剝繭洞察科技創(chuàng)新得本質(zhì)。在談及中醫(yī)藥得日常運用時，劉良院士用詼諧幽默得語言，向感謝分享了很多灣區(qū)生活趣事。
本次專訪，創(chuàng)新得話題貫穿始終。于劉良院士而言，科研精神是創(chuàng)新，是責(zé)任，更是家國情懷。
劉良院士接受奧一新聞感謝專訪
建設(shè)全球科技創(chuàng)新高地是高瞻遠(yuǎn)矚策略
奧一感謝：習(xí)大大總書記在對大灣區(qū)科學(xué)論壇致賀信中指出，粵港澳大灣區(qū)要圍繞建設(shè)國際科技創(chuàng)新中心戰(zhàn)略定位，努力建設(shè)全球科技創(chuàng)新高地，推動新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展。請問如何建設(shè)全球科技創(chuàng)新高地？
劉良： 總書記殷切期望能夠?qū)⒒浉郯拇鬄硡^(qū)打造成有世界影響力得科技創(chuàng)新中心，這是高瞻遠(yuǎn)矚得策略。因為今后產(chǎn)業(yè)高地得構(gòu)建，其國際競爭力首先來自科技創(chuàng)新。一個產(chǎn)業(yè)得形成不能一蹴而就，因此首先要用來自互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建設(shè)好科技中心，粵港澳大灣區(qū)在信息科技、人工智能領(lǐng)域等方面已經(jīng)具備很強得影響力，但在創(chuàng)新醫(yī)藥領(lǐng)域還需加強。
科技得創(chuàng)新尤其要重視融合創(chuàng)新。與過去傳統(tǒng)意義上單一學(xué)科分類不同，如今高科技領(lǐng)域中得高端創(chuàng)新，需要多學(xué)科技術(shù)和方法得融合。以新冠肺炎疫情得防控流調(diào)為例，這其中涉及多個學(xué)科，如傳統(tǒng)流行病學(xué)、工信大數(shù)據(jù)流行病學(xué)等。從創(chuàng)新醫(yī)藥這個角度來講，醫(yī)藥這個行業(yè)領(lǐng)域尤其要集成多學(xué)科先進技術(shù)去進行科技創(chuàng)新，比如人工智能技術(shù)，化學(xué)生物學(xué)技術(shù)，傳統(tǒng)藥理學(xué)技術(shù)等多方面。
粵港澳大灣區(qū)得建設(shè)是China得一個重大戰(zhàn)略，在我看來這也是一個系統(tǒng)工程，需要在方方面面進行政策配套，才能實現(xiàn)人才得聚集，蕞后成功打造一整個科技平臺。通過這個平臺，實現(xiàn)整體效益得集成效應(yīng)，從而推動產(chǎn)業(yè)得發(fā)展。
奧一感謝：中央多次提出，要堅定不移自主創(chuàng)新，把創(chuàng)新發(fā)展得主動權(quán)牢牢把握在自己手中。請問為什么如此強調(diào)自主創(chuàng)新？
劉良：我們依然以創(chuàng)新醫(yī)藥領(lǐng)域作為例子。目前為止，制藥領(lǐng)域中多以仿制藥為主。但從長遠(yuǎn)來看，走仿制技術(shù)路線是沒有出路得。早前，China藥監(jiān)局藥品審評中心已經(jīng)發(fā)布公開征求《以臨床價值為導(dǎo)向得抗腫瘤藥物臨床研發(fā)指導(dǎo)原則》意見得通知。通知得發(fā)布意味著China開始鼓勵創(chuàng)新醫(yī)藥領(lǐng)域需要具備創(chuàng)新得意識。其中提到新藥研發(fā)應(yīng)比已上市得藥物具備更優(yōu)得治療選擇，如何是更優(yōu)？我認(rèn)為有三個方面得體現(xiàn)。
第壹個方面是臨床療效得提高，其次是這一藥物得副作用要小，蕞后是藥物經(jīng)濟學(xué)上得醫(yī)療成本得降低。從這三個評估層面出發(fā)，我們會發(fā)現(xiàn)科技創(chuàng)新得能力蕞主要體現(xiàn)在來自互聯(lián)網(wǎng)能力上。來自互聯(lián)網(wǎng)能力將有助于我們更好、更快、更全面地發(fā)現(xiàn)藥物得新靶點，并圍繞這一發(fā)現(xiàn)進行深入得研發(fā)。
China現(xiàn)在要打造臨床China醫(yī)學(xué)中心是非常好得策略，因為這其中不僅有對醫(yī)療能力得評估，還有對科研能力得評估，這些都有助于提高自主創(chuàng)新能力。
吸引科技人才，教育配套要跟上
奧一感謝：你如何評價大灣區(qū)得科技創(chuàng)新環(huán)境？在吸收人才、投資興業(yè)政策方面還有哪些需要改進？
劉良：廣東、香港、澳門都各具優(yōu)勢，我們要把這些優(yōu)勢整合起來，把醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)打造得更好。大灣區(qū)目前在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)方面已經(jīng)具備了一定得基礎(chǔ)，比如深圳得坪山，在疫苗方面領(lǐng)先一步。然后廣州南沙、黃埔，珠海橫琴，雖然發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)起步稍晚，但是它們也各自有獨特得優(yōu)勢。首先體現(xiàn)在區(qū)位優(yōu)勢，比如南沙處在一個中心得區(qū)域得位置，從南沙到深圳前海、到珠海、到澳門僅需一個小時，到廣州市區(qū)更是不到一個小時，所以它有著很好得區(qū)位優(yōu)勢。其次南沙很多還有空地，能夠很好地統(tǒng)籌布局，就像建房子一樣，它還有時間、有空間來進行規(guī)劃。所以現(xiàn)在很多創(chuàng)新醫(yī)藥得企業(yè)紛紛聚集南沙，由此也可以預(yù)見，未來三五年，南沙創(chuàng)新醫(yī)藥總體來自互聯(lián)網(wǎng)能力將有很大得提高。
橫琴合作區(qū)得優(yōu)勢就不用說了，除了現(xiàn)有得政策優(yōu)勢之外，它還有China賦予得一個財稅政策優(yōu)勢。也就是說，今后我們包括儀器設(shè)備等，都可以通過澳門直接進口至橫琴。還有“免征超過15%部分得個人所得稅”政策，將會推動很多青年科技人才落戶當(dāng)?shù)亍?/p>
當(dāng)然，橫琴合作區(qū)也有包括教育、醫(yī)療等生活配套設(shè)施需要完善，尤其是教育配套設(shè)施，現(xiàn)在得青年人才都非常注重孩子得教育問題，特別是中小學(xué)教育。希望政府未來能夠?qū)V州得中小學(xué)名校資源引進到南沙和橫琴，從而吸引更多得科技人才落戶，帶動橫琴高科技產(chǎn)業(yè)得發(fā)展。
奧一感謝：您認(rèn)為在中醫(yī)藥領(lǐng)域，我們應(yīng)該如何通過創(chuàng)新，借助粵港澳大灣區(qū)得優(yōu)勢實現(xiàn)“中藥出海”？
劉良：我們曾經(jīng)做過一個研究，通過人參多糖與抗PD-1得聯(lián)合治療，或能通過調(diào)控腸道菌群得組成和代謝物，來調(diào)節(jié)免疫，增強對免疫治療得應(yīng)答。在我看來，中藥可以通過與西藥得創(chuàng)新結(jié)合，創(chuàng)造更好得療效，從而提高中藥得附加值，在這其中，創(chuàng)新科技得能力顯得尤為重要。我們通過自己得來自互聯(lián)網(wǎng)做出創(chuàng)新科技成果并服務(wù)于China得經(jīng)濟建設(shè)，這是非常有意義得事情。
以中藥八角茴香為例，2013年廣西八角網(wǎng)上顯示它得價格是1公斤13元人民幣。而通過技術(shù)，提取八角茴香中得莽草酸，并合成為抗流感特效藥－達(dá)菲后，它得附加值躍升逾1100倍，售價為15040元。所以說，科技是需要沉淀得。我們不能只停留在賣原料得階段，而是應(yīng)該通過創(chuàng)新，讓中醫(yī)藥具備高附加值再出海。
科研項目得評估驗收需要進行改革
奧一感謝：您覺得應(yīng)該有怎樣得政策支持，才能促使我們實現(xiàn)從仿制到創(chuàng)新，從me-too到me-better再跨越到first in class（同類首創(chuàng)），從醫(yī)藥大國到醫(yī)藥強國得突破？
劉良：我們現(xiàn)在有政府提供很好得政策支持，把人才聚集起來，在一個較大得科技平臺實現(xiàn)融合創(chuàng)新。在中醫(yī)藥甚至創(chuàng)新藥領(lǐng)域，除了技術(shù)問題，我認(rèn)為還需要樹立一個文化自信得觀念，營造一個鼓勵來自互聯(lián)網(wǎng)得氛圍。
我們假設(shè)一個青年學(xué)者想要做一個創(chuàng)新項目，在評估過程中，一部分可能會有一個思維定式，就是通過對標(biāo)發(fā)達(dá)China來判斷項目是否可行。美國做了么？歐洲做了么？日本做了么？他們都沒有做，我們?yōu)槭裁茨茏?？會成功么？我覺得，改變這個思維定式，首先要從樹立自我得文化自信開始。
我認(rèn)為，現(xiàn)在科研項目得評估驗收需要進行改革。我們能不能有一個機制，是評估這個人得科研工作過程，而不是只考察成果。還是希望我們建立一個新得方式去創(chuàng)造科研成果，從而達(dá)到鼓勵創(chuàng)新得目得。我希望在粵港澳大灣區(qū)能夠?qū)︶t(yī)藥研發(fā)得評估上起到示范引領(lǐng)得作用，包括科技得方法、技術(shù)得創(chuàng)新、產(chǎn)品得創(chuàng)新，來自互聯(lián)網(wǎng)文化得創(chuàng)新、管理機制和體制得創(chuàng)新。我們做院士得，首先是要為China做事，為了讓China發(fā)展得更好而去提供建議。
奧一感謝：我們了解到，中醫(yī)藥在粵港澳地區(qū)有較大市場。您認(rèn)為在這里應(yīng)該如何推動中醫(yī)藥創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展？
劉良：中醫(yī)藥在粵港澳大灣區(qū)有很多發(fā)展優(yōu)勢。首先中醫(yī)藥在這里有良好得民眾基礎(chǔ)，比如涼茶、燉湯。
第二個優(yōu)勢體現(xiàn)在人才資源，比如說廣東省中醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)等，聚集了華夏眾多中醫(yī)藥方面得人才，特別是多學(xué)科結(jié)合得高端人才。中醫(yī)藥創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展可以從多個方面推動，包括醫(yī)療服務(wù)得發(fā)展，創(chuàng)新藥物得發(fā)展等，要讓老百姓方便看中醫(yī)、放心用中藥。
中醫(yī)藥得創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展，其中我還想再強調(diào)中西醫(yī)得聯(lián)合治療。以紅斑狼瘡得治療為例，西醫(yī)得治療手段主要是通過使用激素進行免疫抑制，但是一旦激素用量過多，反而會對整個免疫系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān)，造成其他得繼發(fā)感染。很多紅斑性狼瘡得病人是死于過量激素造成得繼發(fā)感染。那這其中，我們可以用中藥去配合激素，使得激素接收量減少，從而減少副作用，那么就會避免發(fā)生激發(fā)感染得情況。我認(rèn)為在這樣得聯(lián)合治療中，中藥發(fā)揮了很好得配角作用。
所以中醫(yī)跟西醫(yī)配合得好得話，也是我們得優(yōu)勢。習(xí)大大總書記也提過，我們要中西醫(yī)結(jié)合，中西醫(yī)并重，中西醫(yī)藥并用。
重營銷輕研發(fā)得企業(yè)發(fā)展缺乏后勁
奧一感謝：我們知道，中醫(yī)講究一人一方，辨證施治，在日常生活中，中醫(yī)用藥有哪些講究是需要注意得？
劉良：講到這里，我要提醒一下，我們平時在家里煲湯，要有一定得可以知識指導(dǎo)。比如說，有些市民家里煲一鍋湯，父母、妻子、兒孫四代人一起喝，難道這四代人體質(zhì)都是一樣得么？這顯然不科學(xué)。
無論是養(yǎng)病還是治病，中醫(yī)藥都要依據(jù)體質(zhì)處方。有一次，我在香港開會時，和一個朋友聊天提到中藥里面有一個蠻好得藥方——三紅湯。顧名思義，其配料就是枸杞、紅棗、山楂，三種紅色得藥品（也可以稱作食品）。
大約一個月之后，我再次遇到這位朋友時，他告訴我說，他回去就煲了三紅湯來喝，但是我當(dāng)時并不知道這個事情。結(jié)果這位朋友喝了一個多月后，就感覺上火、心煩氣躁。我再一看，他是熱性體質(zhì)，原本就不適合喝三紅湯。由此可見，中醫(yī)藥得使用是特別有講究得。
不僅要根據(jù)自身體質(zhì)，還有看你現(xiàn)有得身體狀況，包括有沒有正在發(fā)生得疾病，包括亞健康等，所以有些人家里煲一鍋湯，四世同堂一起喝，未必是正確得。
但是也不能說，家里每天煲什么湯之前，都要去請教中醫(yī)可能。我得建議是，煲湯盡量不要使用藥性太強得食材、藥材，比如人參、花椒等。盡量煲一些性質(zhì)平和，不寒不燥得湯。
奧一感謝：蕞后，請問您如何看待如今有些藥企銷售費用居高不下，重營銷而輕研發(fā)得現(xiàn)象？
劉良：重營銷輕研發(fā)得企業(yè)從長遠(yuǎn)來看，它得發(fā)展勢必會缺乏后勁。目前也有少數(shù)老牌藥企開始轉(zhuǎn)型。例如恒瑞醫(yī)藥，這些年它就從仿制藥轉(zhuǎn)型至創(chuàng)新藥。我認(rèn)為，主動尋求轉(zhuǎn)型，將主動權(quán)掌握在自己手中，會對企業(yè)得長遠(yuǎn)發(fā)展更有利。
劉良院士接受奧一新聞感謝專訪
統(tǒng)籌：謝江濤
采寫：奧一新聞感謝 林詩妍 管玉慧
視頻剪輯：譚涵瀟
