“背痛”在日常生活中很常見(jiàn)，有些人到醫(yī)院做了好幾次手法治療后發(fā)現(xiàn)，療效只維持了幾天，然后背又開(kāi)始痛了起來(lái)，心想著治療根本沒(méi)有效果呀！
這是因?yàn)榇蠹易鲋委煹弥攸c(diǎn)放錯(cuò)了，當(dāng)出現(xiàn)背部疼痛得癥狀時(shí)，尤其是上背部及肩胛內(nèi)緣為主得疼痛，不要忘了一條重要得肌肉——斜角肌。
一位42歲得男士，2周前因背部疼痛不適來(lái)到龍脊康就診，主訴自己近2周低頭伏案工作后出現(xiàn)了背部得疼痛不適，及上背部及右側(cè)肩胛內(nèi)緣疼痛為主，無(wú)活動(dòng)受限，無(wú)胸悶心慌，做背部推拿治療，癥狀改善得不明顯。
體格檢查：右側(cè)前中斜角肌緊張壓痛，胸椎T4-5右壓痛。胸椎X光檢查：胸椎生理曲度存在，胸椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
該患者于門(mén)診檢查治療時(shí)，按壓右側(cè)得前外側(cè)頸部肌肉時(shí)，可誘發(fā)背部癥狀，因此我們重點(diǎn)處理了右側(cè)斜角肌后，背部疼痛癥狀明顯改善。
原來(lái)“斜角肌”和“背痛”也有關(guān)系！其實(shí)在我們上背部疼痛得處理中，常常會(huì)忽略斜角肌得激痛點(diǎn)，斜角肌激發(fā)得上背部疼痛常被錯(cuò)認(rèn)為是背部菱形肌引起得。
激痛點(diǎn)是一個(gè)高度易激惹點(diǎn)，為緊繃得骨骼肌筋膜內(nèi)可觸摸到得結(jié)節(jié)。直接得壓力或肌肉收縮可誘發(fā)出Jump體征（患者感到劇烈疼痛），局部疼痛，局部抽動(dòng)以及牽涉痛。該牽涉痛通常以某種疼痛模式出現(xiàn)在激痛點(diǎn)得遠(yuǎn)處。
斜角肌位于頸部側(cè)面，起自頸椎橫突，纖維斜向外下，分別止于第壹、第二肋骨，是深層肌肉，是上肢神經(jīng)支配和營(yíng)養(yǎng)得咽喉地帶，其緊張僵硬容易壓迫神經(jīng)，引起手臂麻木，頸肩背部疼痛等癥狀。對(duì)于一些長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)伏案工作、頭前傾得人，都容易引發(fā)斜角肌得問(wèn)題。
斜角肌得激痛點(diǎn)通常表現(xiàn)在：
1、胸前區(qū)上方。
2、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣。
3、肩外側(cè)→上臂后側(cè)/外側(cè)→前臂后側(cè)/外側(cè)→大拇指/食指。
因此，若出現(xiàn)了上背部疼痛，尤其沿著肩胛骨得邊緣、單側(cè)肩胛區(qū)，要注意檢查斜角肌，斜角肌也是這類(lèi)背痛得重要原因之一。
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