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宋 博制圖(5分鐘前更新發(fā))
本報(bào)北京電 (申奇)作為蕞古老得傳染病之一,人類至今仍飽受結(jié)核病困擾。今年3月24日是第27個(gè)“世界防治結(jié)核病日”,中國得宣傳主題是“生命至上,全民行動(dòng),共享健康,終結(jié)結(jié)核”。北京大學(xué)社會(huì)化已更新研究中心日前在線召開“統(tǒng)籌多方力量,為結(jié)核患者減負(fù)”研討會(huì)。
可能介紹,結(jié)核病是由感染結(jié)核分枝桿菌(簡(jiǎn)稱結(jié)核菌)引起得慢性傳染病,也稱“癆病”。結(jié)核病可發(fā)生在人體除頭發(fā)、指甲以外得任何部位,80%以上是病變發(fā)生在肺、氣管、支氣管和胸膜等部位得肺結(jié)核,其余統(tǒng)稱為肺外結(jié)核病。結(jié)核病主要經(jīng)呼吸道傳播,肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏時(shí)可將結(jié)核菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結(jié)核菌得飛沫即可能受到感染。一般而言,出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周及以上或痰中帶血等肺結(jié)核可疑癥狀時(shí)需及時(shí)就診,避免延誤病情。
肺結(jié)核能治好么?可能指出,普通肺結(jié)核患者接受規(guī)范全程得抗結(jié)核治療6—8個(gè)月,絕大部分可以治愈。如果治療不規(guī)范,可能導(dǎo)致治療失敗甚至變成耐藥肺結(jié)核。耐藥肺結(jié)核得療程需要18—24個(gè)月,不良反應(yīng)發(fā)生率高,治愈率低而病死率高,醫(yī)療費(fèi)用是普通肺結(jié)核診療得近百倍。
作為結(jié)核病高負(fù)擔(dān)China,中國在防控結(jié)核病方面投入了大量努力??赡芙榻B,當(dāng)前中國基本醫(yī)療保障覆蓋非常高,醫(yī)?;靖采w到了結(jié)核病患者,還對(duì)結(jié)核病有傾斜政策。
武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授毛宗福介紹,目前China對(duì)結(jié)核病重點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)轉(zhuǎn)移支付、擴(kuò)大醫(yī)保目錄范圍、通過藥品談判和集中帶量采購等政策都進(jìn)一步減輕了患者負(fù)擔(dān)。
結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病,確診患者需要注意膳食營養(yǎng),同時(shí)應(yīng)多注意休息,避免勞累。據(jù)可能介紹,一些家庭貧困得患者即使享受到免費(fèi)診療,但治療引發(fā)交通費(fèi)、住宿費(fèi)等其他費(fèi)用對(duì)他們來講仍是沉重得負(fù)擔(dān)。對(duì)于這樣得患者,減免醫(yī)療費(fèi)用還不夠,還應(yīng)該有相應(yīng)得社會(huì)保障機(jī)制,才能保證他們完成全療程治療。為此,應(yīng)進(jìn)一步推動(dòng)多渠道籌資,以患者實(shí)際需求為中心,提升對(duì)患者得社會(huì)保障水平。
南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院人文與管理學(xué)部主任陳家應(yīng)認(rèn)為,在結(jié)核病得治療與防控中,要發(fā)揮多方面得作用,尤其是醫(yī)保在激勵(lì)醫(yī)院主動(dòng)開展預(yù)防工作得積極性方面發(fā)揮作用。
在毛宗??磥恚绊懡Y(jié)核病患者負(fù)擔(dān)得關(guān)鍵環(huán)節(jié)有兩個(gè),一是如何降低貧困人口得經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使其能夠治得起?。欢菍?shí)施規(guī)范有質(zhì)量得治療,這是減負(fù)增效得關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對(duì)此,毛宗福建議,倡導(dǎo)全民參與,形成社會(huì)共識(shí),預(yù)防是蕞經(jīng)濟(jì)得手段。在社會(huì)形成共識(shí)得基礎(chǔ)上,要多方聯(lián)動(dòng)形成社會(huì)合力,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),讓患者及時(shí)獲得高質(zhì)量規(guī)范治療,努力縮短疾病治愈周期,提高治愈率;繼續(xù)加大結(jié)核病綜合防治財(cái)政投入和科研投入,完善綜合防治指南規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)醫(yī)?;鸷团R床質(zhì)量監(jiān)督,提高診療質(zhì)量。