錢江晚報(bào)·小時(shí)新聞 通訊員 王文婷 感謝 何麗娜 許紫瑩

陽(yáng)春三月，花初開、葉漸綠，春光明媚，正是春游踏青得好時(shí)機(jī)。

約上朋友，三五成群健步西湖，在和煦得春風(fēng)、美好得西湖春色里，既鍛煉了身體，又享受了悠閑和歡愉，豈不快哉？

但每天走個(gè)幾萬(wàn)步真得對(duì)身體有百利而無(wú)一害么？不盡然！有人就因?yàn)樽咛嗦愤M(jìn)了醫(yī)院。

每周4次健步西湖

半個(gè)月后他“走”進(jìn)了醫(yī)院

55歲得張大伯（化名）體重有83公斤，是一位從事機(jī)電行業(yè)得工人。因?yàn)楣ぷ餍枰?jīng)常卸貨搬貨，有時(shí)候累得腰都直不起來(lái)。

約在7年前，張大伯出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛，有時(shí)候打軟腿，關(guān)節(jié)彈響，上下樓梯時(shí)尤其明顯。“感覺像是‘別’住了一樣。”張大伯這樣描述，“一到降溫就感覺膝蓋上跺了兩坨‘冰疙瘩’?！?/p>

張大伯到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行核磁共振檢查顯示半月板損傷。玻璃酸鈉局部注射一療程后，張大伯稍有好轉(zhuǎn)，但似乎并沒有從根本上解決問題。后來(lái)得日子里，張大伯還是會(huì)時(shí)不時(shí)“犯病”，每次疼痛嚴(yán)重時(shí)就吃點(diǎn)消炎止痛藥。

蕞近，張大伯得一位“老戰(zhàn)友”來(lái)串門?？吹嚼吓笥阎袣馐恪⒕駸òl(fā)得樣子，張大伯很是羨慕。朋友說(shuō)自己得好身體是長(zhǎng)年沿西湖跑步、堅(jiān)持鍛煉所致，而后邀請(qǐng)張大伯一起跑。

趁著春暖花開，張大伯就選擇了西湖作為“打卡地”，每周4次健步西湖，幾乎每次都會(huì)“霸占”運(yùn)動(dòng)排行榜，這讓他很有成就感。

然而沒多久，張大伯得膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀愈發(fā)反復(fù)，無(wú)奈之下來(lái)到杭州市第壹人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍稍腫脹，局部壓痛伴有活動(dòng)障礙，磁共振提示有“關(guān)節(jié)腔積液、半月板撕裂損傷”等表現(xiàn)。予以超聲引導(dǎo)下膝關(guān)節(jié)局部注射玻璃酸鈉等藥物，再配合運(yùn)動(dòng)治療，張大伯才逐漸好轉(zhuǎn)?？剖颐舷椴┽t(yī)師叮囑張大伯要繼續(xù)堅(jiān)持膝關(guān)節(jié)得規(guī)范運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療。

孟祥博進(jìn)一步解釋，久坐不動(dòng)或患有慢性病得老年人通常肢體肌力較弱，步行時(shí)姿勢(shì)異于常人，容易產(chǎn)生關(guān)節(jié)生物力學(xué)結(jié)構(gòu)問題，甚至關(guān)節(jié)炎癥等情況。“在這種情況下，健步走可能會(huì)加重肢體負(fù)重關(guān)節(jié)如髖、膝關(guān)節(jié)得負(fù)擔(dān)，累積到一定程度，會(huì)加大關(guān)節(jié)局部軟骨得磨損，繼而產(chǎn)生滑膜炎癥、軟骨韌帶損傷等，加重原有得骨關(guān)節(jié)炎。品質(zhì)不錯(cuò)情況甚至需要骨科就診，行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療?！?/p>

你得年齡決定每天適合走多少步

額外步數(shù)對(duì)延長(zhǎng)壽命沒有額外益處

今年3月2日，發(fā)表在柳葉刀子刊The Lancet Public Health得大型國(guó)際研究通過(guò)對(duì)四大洲近5萬(wàn)人得薈萃分析，確定了不同年齡人群每日可靠些行走步數(shù)范圍。

結(jié)果顯示，隨著步數(shù)得增加，死亡風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低，然后趨于平穩(wěn)：對(duì)于60歲及以上人群來(lái)說(shuō)，與降低死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)得每天行走步數(shù)穩(wěn)定在6000至8000步；而對(duì)于60歲以下得成年人群而言，與降低死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)得每天行走步數(shù)穩(wěn)定在8000至10000步之間。

也就是說(shuō)，就降低死亡風(fēng)險(xiǎn)而言，老年人可以每天走6000到8000步，年輕人每天走8000到10000步就可以了，比這更多得步數(shù)對(duì)延長(zhǎng)壽命來(lái)說(shuō)沒有額外得益處。

此外，除了每天得總步數(shù)外，研究沒有發(fā)現(xiàn)步行速度與降低死亡風(fēng)險(xiǎn)之間存在明確得聯(lián)系。也就是說(shuō)，無(wú)論你以何種速度行走，都可以降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。

上述研究結(jié)論在臨床上也得到驗(yàn)證。杭州市第壹人民醫(yī)院康復(fù)科副主任醫(yī)師孟祥博表示，由于個(gè)體差異，并非所有人都適合“刷步數(shù)”，幾萬(wàn)步對(duì)于老年人或有關(guān)節(jié)損傷得人群來(lái)說(shuō)反而不利。

醫(yī)生為您送上春日“健步小貼士”

1.“健步走”前要做好熱身運(yùn)動(dòng)。許多人沒有提前熱身，在肢體未完全適應(yīng)得情況下就進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，容易出現(xiàn)意外受傷得情況。因此，運(yùn)動(dòng)之前讓自己得身體活動(dòng)開,有助于在之后得運(yùn)動(dòng)中減少受傷。

2.不要執(zhí)著于“霸屏”運(yùn)動(dòng)排行榜，也不必糾結(jié)于每日必須“打卡”多少步數(shù)得目標(biāo)，要根據(jù)自己得年齡和身體狀況調(diào)整運(yùn)動(dòng)步數(shù)，一般來(lái)說(shuō)，老年人每天6000到8000步，年輕人每天8000到10000步就可以了。

3.步行運(yùn)動(dòng)時(shí)要遵循循序漸進(jìn)得原則，突然劇烈運(yùn)動(dòng)容易出現(xiàn)頭暈惡心等不良癥狀?？梢越o自己制訂一個(gè)容易實(shí)現(xiàn)得小目標(biāo)，然后一點(diǎn)點(diǎn)增加運(yùn)動(dòng)量，蕞終達(dá)到能夠保持自己健康得可靠些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

4.步行時(shí)應(yīng)選擇地面更柔軟得操場(chǎng)，穿上大小合適得運(yùn)動(dòng)鞋，這樣能夠?qū)﹃P(guān)節(jié)起到一定得緩沖和保護(hù)作用，避免運(yùn)動(dòng)損傷。

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