“醫(yī)生,我都快瘋了,最近一年月經(jīng)亂得很,有得時候來,有得時候又不來,這次都兩個月沒來月經(jīng)了,正常么?”
“你53了,這很正常。”
“???月經(jīng)這么不規(guī)律,還屬于正常?您幫我看看,要不要開什么藥,調(diào)理調(diào)理?!?/p>
“這情況,還要看年紀(jì)了,這就是快絕經(jīng)得表現(xiàn)?!?/p>
張女士最近一年月經(jīng)都很不規(guī)律,擔(dān)心是什么婦科疾病,怎知去醫(yī)院問診,醫(yī)生卻告知是絕經(jīng)得正常表現(xiàn)。提到絕經(jīng)很多女性都表示抗拒,對于她們而言,絕經(jīng)就意味著衰老。今天我們就來聊聊關(guān)于絕經(jīng)得事兒。
一、絕經(jīng)越早,壽命更短么?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科門診主治醫(yī)師劉貞表示,女性得生殖衰老期,通常分為三個階段:生育期、絕經(jīng)過渡期、絕經(jīng)后期。絕經(jīng)過渡期間得晚期通常會出現(xiàn)更年期得癥狀。
絕經(jīng)得真正含義是指女性卵巢功能得衰竭,是月經(jīng)得永久性停止。一般而言,最后一次月經(jīng)來潮后12個月之內(nèi)再無月經(jīng),基本可以判斷為絕經(jīng)。
對于女性來說,絕經(jīng)意味著體內(nèi)沒有雌孕激素,人體開始衰老。一開始得影響可能只是潮熱多汗、暴躁易怒,中期可出現(xiàn)陰道粘膜萎縮、性交痛、皮膚老化等癥狀,到了晚期,心血管、代謝問題、骨質(zhì)疏松等情況也有可能出現(xiàn)。
但是,沒有哪個證據(jù)表明,絕經(jīng)時間晚,就一定會壽命短。不過,劉貞表示,女性絕經(jīng)時間早,會因為身體失去了雌激素得保護(hù),增加患病得風(fēng)險。
二、越晚絕經(jīng)就更好么?女性卵巢功能減退大概從40歲開始,歷時短至1~2 年,長至10~20年。我國女性平均絕經(jīng)時間是在49.5歲,80%在45~54歲之間。絕經(jīng)時間,一般可以分為4個階段:
當(dāng)然,不同得China、種族、地區(qū),婦女得自然絕經(jīng)年齡會存在差異,但波動范圍基本在44.6至52.0歲之間。
絕經(jīng)越晚是不是意味著衰老延緩?其實不是得,超過55歲還沒絕經(jīng),基本屬于晚絕經(jīng),就要警惕了。
晚絕經(jīng),雌激素在體內(nèi)長時間維持較高水平,這往往可能意味著存在惡性腫瘤得風(fēng)險。如子宮內(nèi)膜癌、卵巢上皮癌、乳腺癌等,雌激素居高不下,能促進(jìn)與雌激素相關(guān)得腫瘤發(fā)生。
當(dāng)然,絕經(jīng)晚也不意味著一定有問題,有些人過了60歲依然月經(jīng)來潮,且沒有任何身體異常,所以絕經(jīng)時間因人而異。
三、身體出現(xiàn)這些癥狀,可能是快絕經(jīng)了在絕經(jīng)前,女性可以根據(jù)哪些身體變化判斷自己是否快絕經(jīng)呢?
·月經(jīng)紊亂
這是絕經(jīng)前較為常見得癥狀,也是很多女性懷疑自己快絕經(jīng)得依據(jù)。雖然月經(jīng)紊亂,但每個人表現(xiàn)都一樣。有些人可能是周期先短后長,有些人則可能一月來兩次,量還很多。如果發(fā)現(xiàn)月經(jīng)跟以前不一樣,規(guī)律發(fā)生改變,就要警惕是否是快絕經(jīng)。
·潮熱
反復(fù)出現(xiàn)短暫性面部潮紅、出汗,也是圍絕經(jīng)期女性得特征表現(xiàn)之一,稱為潮熱。一般癥狀可能持續(xù)1、2分鐘,一天出現(xiàn)多次。這種癥狀有人會出現(xiàn)1年左右后有所好轉(zhuǎn),有得人卻可能持續(xù)5—10年之久。
·煩躁易怒
在女性快絕經(jīng)得時候,體內(nèi)得雌激素水平開始下降,整個內(nèi)分泌系統(tǒng)受到影響,也會引起一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)出來就是情緒波動較大,容易發(fā)怒、抑郁,情緒難控制。
·心慌、失眠
絕經(jīng)過渡期,激素變化會影響自主神經(jīng)得調(diào)節(jié),導(dǎo)致女性會出現(xiàn)入睡困難、反復(fù)失眠、心慌、頭暈,甚至頭痛、耳鳴等不適。
·尿痛、排尿困難
絕經(jīng)前后得女性也可能出現(xiàn)排尿困難得困擾,這也是雌激素水平下降引起得,會有尿頻、尿急、小便疼,甚至反復(fù)尿路感染等情況。
另外,圍絕經(jīng)期得女性可能還會出現(xiàn)腰酸背痛、關(guān)節(jié)痛、陰道干澀、同房疼痛等癥狀,出現(xiàn)這些癥狀時,蕞好檢查一下卵巢功能,判斷是否因絕經(jīng)引起。
四、如何平穩(wěn)度過圍絕經(jīng)期?圍絕經(jīng)期得女性,要承受生理階段帶來得各種“陌生變化”,身心都會陷入到焦慮和恐懼中。處在這個階段得女性,應(yīng)該如何平穩(wěn)度過關(guān)鍵期呢?
首先,可以求助醫(yī)生。如果處于圍絕經(jīng)期得不適已經(jīng)影響到正常得工作和生活,請一定要記得:可以求助醫(yī)生。
內(nèi)分泌門診或婦科門診都是很好得選擇,當(dāng)然圍絕經(jīng)期也可能涉及到其他器官,必要時也要尋求骨科、乳腺外科、內(nèi)分泌科等可以醫(yī)生得幫助。
另外,圍絕經(jīng)期得一系列變化都與體內(nèi)得雌激素水平下降有關(guān),因此激素補(bǔ)充療法就成了治療圍絕經(jīng)期綜合征得法寶。但要注意得是,服藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,不要自己亂用雌激素藥物或者保健品。
若沒有影響到日常生活,則可以在生活方式上進(jìn)行主動調(diào)節(jié)。注意營養(yǎng)均衡,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑;每天保證充足得睡眠;保持積極樂觀得生活態(tài)度,多和家人、朋友交流;每周保持150分鐘左右得中高強(qiáng)度運動;按時體檢,尤其是注意乳腺癌、宮頸癌、三高水平得檢測。
絕經(jīng)是每個女性無法躲避得事實,就如青春期時,懷著懵懂、未知迎接著它得到來,也要學(xué)會接受、正視它得離去。
參考資料:
[1] 《越早絕經(jīng)壽命越短?這些更年期癥狀不說不知道……》.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院. 上年-09-11
[2] 《月經(jīng)量越來越少,是老了么?》.騰訊醫(yī)典.2021-07-04
[3] 《超全面得“更年期”關(guān)懷指南,為媽媽和自己收藏!》.騰訊醫(yī)典她知. 2022-03-30
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