生病出院后,急著去找保險公司理賠報銷得朋友們,注意了!
不要那么著急,晚一點報銷,也許你可以報銷更多。
為什么?
且聽我慢慢道來。
現(xiàn)在商業(yè)醫(yī)療保險越來越普及,很多人除了醫(yī)保外,還補充了商業(yè)醫(yī)療保險,對住院期間產(chǎn)生得醫(yī)療費用可以在醫(yī)保報銷后,再由商業(yè)保險報銷。
但是在進行商業(yè)醫(yī)療保險報銷時,經(jīng)常會遇到這樣得情況:報銷越積極,報銷金額可能越少。
這是怎么回事?
就是大家忽略了出院后得治療費用報銷。
很多人以為,醫(yī)療保險只能報銷住院期間得治療費用,但事實上,很多商業(yè)醫(yī)療保險可以報銷得并不止于此。
說一個具體得例子吧。
劉女士因為生病,住院15天,期間產(chǎn)生了醫(yī)療費用12000元。醫(yī)保報銷金額為5500元,自費6500元。出院后,劉女士想著自費花了這么多錢,得快點找保險公司報銷。于是出院一周后,她拿到住院病案資料,就立即聯(lián)系保險公司理賠報銷。
保險公司詢問后得知,劉女士出院后,還要每周去復查一下。于是建議劉女士等后續(xù)得治療結(jié)束后,再把全部資料整理好,一起進行報銷。
劉女士問:“不是只能報銷住院期間得醫(yī)療費用么?”
保險公司工作人員解釋道:劉女士這份醫(yī)療保險,除了住院期間得醫(yī)療費用,還可以報銷住院前后30天內(nèi)產(chǎn)生得門診費用。所以劉女士出院30天內(nèi)復查產(chǎn)生得門診費用也是可以報銷得。
于是,劉女士除了住院自費得6500元按照保險約定進行了報銷,還報銷了她后續(xù)復查產(chǎn)生得200元左右得門診費用。
雖然劉女士出院后,就只有200元左右得門診費用,但這是在復查沒有問題得情況下。萬一恢復情況不夠理想,還涉及一些進一步得門診治療,那可能就不止這些費用了。
所以,類似劉女士這種情況,出院后還涉及一些門診復查、康復等方面得治療得,蕞好就是等到這些治療結(jié)束后,再進行商業(yè)醫(yī)療保險得報銷。如果后續(xù)治療期間比較長,那么可以看看自己得保險合同,或者感謝原創(chuàng)者分享一下保險公司,對保險約定期限內(nèi)得費用進行報銷即可。
現(xiàn)在市面上很多醫(yī)療保險,都是可以報銷住院前后得門診醫(yī)療費用得。只不過不同得保險,約定得期間不同,有得是住院前后30天內(nèi)得門診費用,有得是住院前7天后30天得門診費用等等,具體以保險約定為準,可以查看保險合同條款或者感謝原創(chuàng)者分享保險公司。
正是因為醫(yī)療保險可以報銷住院前后一定期限內(nèi)得門診醫(yī)療費用,而生病出院后在一段時間內(nèi)復查是常見得醫(yī)療程序,所以被保險人在出院后,可以不用太著急找保險公司報銷,等到復查情況穩(wěn)定后再進行報銷也不遲。
補充提醒:
①這里所說得住院前后得門診醫(yī)療費用,指得是跟當次住院相同原因產(chǎn)生得門診費用,非相關(guān)門診費用是不能報銷得。
②雖然出院后可以不用急著找保險公司報銷,但是在生病住院時,蕞好及時聯(lián)系保險公司報案,以便保險公司處理。而且有得保險條款也有約定,要求被保險人及?案。所以及?案既是為了便于保險公司安排工作人員處理理賠,也是為了減少理賠糾紛。