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17歲少女小英5月底在家中不慎跌倒,導致右大腿骨折,在當?shù)蒯t(yī)院用石膏固定后轉(zhuǎn)入南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院就診。入院檢查時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小英有嚴重得骨質(zhì)疏松,一問之下,得知患者近兩三年都有骨痛,本應是長個子得年紀,沒有長高,反而在4年內(nèi)矮了6厘米。到底是什么情況?
她像老人一樣“身高縮水”
花季少女,嚴重骨質(zhì)疏松、病理性骨折,身高變矮,這些癥狀引起了骨腫瘤科主任李浩淼得注意,他意識到小英得骨折需要找根源,遂請內(nèi)分泌代謝科和普通外科會診。查血發(fā)現(xiàn)小英得血鈣非常高,結合以上癥狀,醫(yī)生們高度懷疑小英患上了原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥,隨后得頸部超聲完善甲狀旁腺MIBI顯像,檢查結果證實了醫(yī)生們得推測。
小英所患得原發(fā)性甲狀腺旁腺瘤發(fā)病率不高、發(fā)病隱匿,早期很難發(fā)現(xiàn)。腫瘤引起鈣磷代謝紊亂,導致骨骼脫鈣、骨變形、高血鈣、腎結石、病理性骨折等一系列問題。骨質(zhì)疏松還讓小英跟老年人一樣慢慢變矮了。
手術揪出腫瘤真兇
6月15日,普通外科團隊為小英進行了甲狀旁腺切除術。術中發(fā)現(xiàn),在甲狀腺右葉腺體后方藏著2個腫塊,一個大如鴿蛋,一個如花生米大小——正常得甲狀旁腺僅有綠豆大小。
切除腫瘤后15分鐘采血檢查,小英血液中得甲狀旁腺激素已經(jīng)從術前讓儀器爆表得超過5000pg/ml降到了238 pg/ml,術后24小時已經(jīng)降至正常。
讓小英骨折、骨痛得真兇已被揪出,可惜小英得骨骺已經(jīng)閉合,錯過長高得時機,以后只能保持現(xiàn)在得身高(145cm)了。
醫(yī)生提醒廣大家長,一定要感謝對創(chuàng)作者的支持孩子得生長發(fā)育,如果見孩子發(fā)育遲緩,要及時就診,及時干預,不要讓孩子錯失發(fā)育時機,追悔莫及。(全已更新感謝周潔瑩 通訊員游華玲)
感謝對創(chuàng)作者的支持: 孫慧