反復(fù)發(fā)作的呼吸困難，可能是心臟的預(yù)警信號(hào)

何大爺，今年56歲，企業(yè)退休后，每天主要的工作是接送孫子上下學(xué)，但近幾年開(kāi)始，何大爺逐漸覺(jué)得體力越來(lái)越差，尤其是當(dāng)孫子前面稍微跑快點(diǎn)，何大爺便會(huì)出現(xiàn)上氣不接下氣，跟不上孫子的步伐，即使爬2-3層樓梯，他也會(huì)覺(jué)得喘氣不止。
何大爺平時(shí)喜歡飲酒，應(yīng)酬也多，30多年前，當(dāng)時(shí)尚年輕的何大爺，一次大量飲酒后開(kāi)始突發(fā)呼吸困難、心累，送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮診斷“擴(kuò)張型心肌病”，給予藥物對(duì)癥治療后呼吸困難癥狀好轉(zhuǎn)。由于平時(shí)癥狀不明顯，何大爺沒(méi)有重視，也未正規(guī)就診和進(jìn)一步治療。但每次于感冒、勞累、情緒激動(dòng)、夜間睡眠不好后便會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、氣促。尤其是近幾年帶孫子后，上述情況更加明顯，且最近一段時(shí)間凌晨?jī)扇c(diǎn)睡覺(jué)時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、氣促、心累，憋醒后，端坐位時(shí)覺(jué)得稍微“舒服”點(diǎn)。因此，何大爺?shù)饺A西醫(yī)院心內(nèi)科心衰門診就診，完善心臟彩超、抽血化驗(yàn)等檢查后，診斷為“心力衰竭”，經(jīng)過(guò)規(guī)范化的抗心力衰竭治療后，何大爺呼吸困難癥狀明顯改善，夜間可以平穩(wěn)睡覺(jué)到天亮，帶孫子過(guò)程中也感覺(jué)體力恢復(fù)情況較前好轉(zhuǎn)。
心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰，是各種原因造成心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常改變，引起的一組復(fù)雜臨床綜合征。呼吸困難是心衰竭時(shí)最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀，60%-70%的心衰患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。有的心衰患者病人常在夜間熟睡1-2小時(shí)后憋醒，被迫坐起，咳嗽頻繁，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，跟何大爺類似，如果出現(xiàn)這種癥狀，心力衰竭的診斷特異性可高達(dá)76%。因此，反復(fù)出現(xiàn)的呼吸困難可能是心臟出現(xiàn)問(wèn)題的預(yù)警信號(hào)，需要患者朋友們予以重視。
目前華西醫(yī)院心內(nèi)科牽頭成立了全國(guó)第一批心衰中心及心衰中心聯(lián)盟，也開(kāi)設(shè)了心衰門診。如果患者朋友們有上述癥狀，請(qǐng)及時(shí)就診。