執(zhí)筆/胡一刀
4.9%，3.1%
這兩個(gè)數(shù)字背后，是武漢人民和湖北人民的心痛和淚水！
新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例中，武漢市和湖北省的病死率為什么會(huì)這么高？怎么盡快解決這個(gè)問(wèn)題？如何緩解當(dāng)前武漢及湖北的嚴(yán)峻疫情？
2月4日，大家的關(guān)注點(diǎn)都圍繞這些令人焦急的問(wèn)題。此外，“解放軍將進(jìn)入武漢，全面接管”的消息之前傳播很廣，2月4日被證實(shí)是謠言。
但是，解放軍和其他武漢方面的好消息也有不少，都是直接針對(duì)武漢戰(zhàn)“疫”最根本的幾個(gè)問(wèn)題……
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2月4日一早，新型冠狀病毒疫情的嚴(yán)重程度又突破了一個(gè)數(shù)字指標(biāo)：內(nèi)地確診病例超過(guò)兩萬(wàn)，達(dá)到20438例。此外，累計(jì)死亡病例425例，累計(jì)治愈出院病例632例。
雖然治愈病例數(shù)量超過(guò)了死亡病例，但是這425例中絕大多數(shù)都在湖北省。
2月4日，國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝介紹說(shuō)，截止到2月3日24時(shí)，全國(guó)新冠病毒感染的肺炎確診病例的病死率為2.1%。湖北省確診病例病死率為3.1%，武漢市的確診病例病死率為4.9%。
為什么湖北之外的確診病人中病死率只有0.18%左右，而武漢的確診病例死亡率卻如此之高？
這個(gè)問(wèn)題牽動(dòng)武漢人的心，也牽動(dòng)著所有中國(guó)人的心。
中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組的成員李蘭娟在接受央視采訪時(shí)，對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了解讀。
李蘭娟說(shuō)，在全國(guó)其他地方，很多醫(yī)生服務(wù)幾個(gè)病人。 但是，在湖北、在武漢，一個(gè)醫(yī)生要照護(hù)好多病人，醫(yī)務(wù)人員非常辛苦。 再加上，這段時(shí)間正好是感染者發(fā)病的高峰期，病人增多，所以凸顯出床位等醫(yī)療資源短缺等帶來(lái)的問(wèn)題。
幾方面原因湊在一起，就導(dǎo)致了武漢和湖北確診病人死亡率更高的結(jié)果。
李蘭娟也點(diǎn)出了當(dāng)前一個(gè)重要問(wèn)題——湖北很多醫(yī)院這段時(shí)間在救治病人這方面連軸轉(zhuǎn)，人員疲勞，物資短缺，病床數(shù)量嚴(yán)重不足。所以，她帶隊(duì)把浙江的一些精兵強(qiáng)將帶到湖北，希望把救治病人這項(xiàng)工作做得更好一點(diǎn)。特別是危重癥的病人。
2月4日，國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，焦雅輝也談到了問(wèn)題的關(guān)鍵：
武漢前期收治重癥病人主要有三家定點(diǎn)醫(yī)院，床位只有110張，容量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。 而除這三家定點(diǎn)醫(yī)院之外，其他重癥患者分散在武漢20多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收治沒(méi)有充分落實(shí)“四集中”的原則。
焦雅輝說(shuō)，“20多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的這些病人比較分散，也不利于管理，也不是由重癥醫(yī)學(xué)科專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行管理，所以在一定程度上攤薄了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的力量，這也是導(dǎo)致重癥患者病死率比較高的一個(gè)因素。”
顯然，如何解決確診重癥病例的病床短缺問(wèn)題，以及對(duì)確診輕癥病例集中管理、治療，保證更多的患者能夠接受及時(shí)治療，是當(dāng)前的重中之重。
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在最短時(shí)間內(nèi)提供更多床位，這個(gè)問(wèn)題上，2月4日迎來(lái)幾個(gè)重要的好消息。
第一個(gè)好消息，來(lái)自火神山醫(yī)院。
經(jīng)過(guò)軍隊(duì)支援湖北醫(yī)療隊(duì)扎實(shí)細(xì)致、緊張有序的準(zhǔn)備工作，武漢火神山醫(yī)院在2月4日開(kāi)始正式接診新冠病毒感染的肺炎確診患者。
當(dāng)天上午9時(shí)26分，火神山醫(yī)院開(kāi)始收治第一批50名患者，他們分別來(lái)自武昌醫(yī)院、漢口醫(yī)院等三所醫(yī)院。 轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)由武漢急救中心負(fù)責(zé)，十輛急救車(chē)均為負(fù)壓救護(hù)車(chē)。
之后，救護(hù)車(chē)又緊急轉(zhuǎn)運(yùn)第二批患者到達(dá)火神山醫(yī)院。
火神山醫(yī)院設(shè)有1000張病床，針對(duì)的都是確診病例及重癥病例?；鹕裆结t(yī)院不設(shè)門(mén)診，開(kāi)設(shè)重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、重癥病區(qū)、普通病區(qū)，設(shè)置感染控制、檢驗(yàn)、特診、放射診斷等輔助科室。每個(gè)病房?jī)蓮埓玻》坷锏目照{(diào)、通風(fēng)設(shè)施、消毒設(shè)備全部安裝到位。
在醫(yī)療物資方面，火神山醫(yī)院也得到了來(lái)自全國(guó)各地的支援。例如，2月4日上午，由南通市通州區(qū)運(yùn)往武漢火神山醫(yī)院的10000只醫(yī)用枕頭到達(dá)火神山醫(yī)院應(yīng)急物資倉(cāng)庫(kù)。這批物資是一家公司緊急為火神山醫(yī)院趕制的。
第二個(gè)好消息，來(lái)自雷神山醫(yī)院。 這個(gè)放大版“火神山醫(yī)院”在2月4日中午已經(jīng)完成總體進(jìn)度90%，2月5日晚將按時(shí)交付，2月6日將正式接收新冠病毒感染病例。雷神山醫(yī)院將提供大約1600個(gè)床位，比火神山醫(yī)院還多600個(gè)。
第三個(gè)好消息，是針對(duì)大量的新冠病毒感染輕癥患者。 2月3日晚，武漢市連夜建了三所“方艙醫(yī)院”，分別是洪山體育館（800張床位）、武漢客廳（2000張床位）、武漢國(guó)際會(huì)展中心（1000張床位），2月4日晚間正式啟用。
這3800個(gè)床位，對(duì)武漢的新冠病毒患者和各大醫(yī)院來(lái)說(shuō)，真是解了燃眉之急。 前幾天在武漢許多醫(yī)院門(mén)口人們排著長(zhǎng)隊(duì)，等待看診收治的情況應(yīng)該能有所緩解。
在2月3日夜里，大量武漢公交車(chē)運(yùn)送各種物資，武漢環(huán)保衛(wèi)生工作人員，武漢各政府機(jī)關(guān)單位工作人員和大量志愿者通宵奮戰(zhàn)的“方艙醫(yī)院”建成后，醫(yī)護(hù)人員從全市抽調(diào)，收治的病人是檢測(cè)呈陽(yáng)性但無(wú)癥狀或癥狀不明顯的病人?；颊甙Y狀一旦轉(zhuǎn)重，將及時(shí)轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院繼續(xù)治療。
“方艙醫(yī)院”是解放軍野戰(zhàn)機(jī)動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)的一種，在各種應(yīng)急救治中也有廣泛使用。“方艙醫(yī)院”一般由醫(yī)療功能單元、病房單元、技術(shù)保障單元等部分構(gòu)成，是一種模塊化衛(wèi)生裝備，具有緊急救治、外科處置、臨床檢驗(yàn)等多方面功能。
接下來(lái)，武漢市還將在光谷國(guó)際會(huì)展中心、武漢體育中心、武漢國(guó)際博覽中心等地再建“方艙醫(yī)院”。
第四個(gè)好消息，來(lái)自李蘭娟院士。 她領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)在2月4日發(fā)布重大抗病毒研究成果，兩種藥物 ——阿比朵爾、達(dá)蘆那韋，能有效抑制冠狀病毒。接下來(lái)可能會(huì)投入到病人救治中。
除了好消息外，湖北疫情下一階段的防控重點(diǎn)，也必須看到不能只放在武漢。黃岡（確診1422例）、孝感（確診1120例）已經(jīng)成為湖北剩下兩個(gè)超過(guò)千人病例的城市。
有武漢的朋友告訴刀哥，一些基層醫(yī)院目前的情況相當(dāng)艱難。而且，本來(lái)基層醫(yī)院的條件也差一些，平常受關(guān)注度小，醫(yī)療資源也少。所以，有不少人士已經(jīng)發(fā)出呼吁，請(qǐng)大家關(guān)心和援助湖北一些基層地區(qū)。
今天夜里，刀哥剛剛看到一條消息。中央應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)會(huì)議，提出4個(gè)新措施：
一、征用一批酒店場(chǎng)館等收治輕癥患者或觀察密切接觸者，將部分三級(jí)綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)為定點(diǎn)收治醫(yī)院，調(diào)集一批應(yīng)急方艙醫(yī)院、再增加2000名醫(yī)護(hù)人員支援湖北。
二、調(diào)派高水平醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)整建制接管重癥救治醫(yī)院或病區(qū)。
三、調(diào)派檢測(cè)力量，提高檢測(cè)能力。
四、要壓實(shí)地方責(zé)任，推動(dòng)醫(yī)用防護(hù)服、口罩等企業(yè)加快復(fù)工和擴(kuò)大產(chǎn)能。
這4個(gè)措施，都針對(duì)現(xiàn)有的難點(diǎn)和痛點(diǎn)。
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今天，好幾個(gè)朋友發(fā)給刀哥這樣一條微信消息，稱(chēng)“周邊部隊(duì)開(kāi)始集結(jié)，各連鎖酒店全部被政府征用，如果10號(hào)疫情不好轉(zhuǎn)，解放軍進(jìn)城全面接管， 每天的菜解放軍按你家人口按需配給送你家里，封戶(hù)”。消息還提示讓居民早些準(zhǔn)備。據(jù)說(shuō)今天已經(jīng)有一些武漢居民開(kāi)始搶購(gòu)物品。
到了傍晚時(shí)分，辟謠就出來(lái)了。
但是，經(jīng)過(guò)《湖北日?qǐng)?bào)》記者2月4日多方核實(shí)，確認(rèn)此消息系謠言，請(qǐng)大家勿信勿傳。從另一方面而言，這也體現(xiàn)了民眾對(duì)解放軍的高度信任和期待。
人民子弟兵在抗擊新冠疫情中，已經(jīng)發(fā)揮出越來(lái)越大的作用。用很多武漢網(wǎng)友的話說(shuō)，“看到解放軍來(lái)了，心就定了！ ”。
從大年除夕夜，各大軍隊(duì)醫(yī)療單位緊急派出援助隊(duì)連夜飛往武漢，加入到救治感染病人的一線；再到這兩天，武漢一些軍隊(duì)的運(yùn)輸車(chē)輛和人員全面投入到物資運(yùn)送的隊(duì)伍中，他們確實(shí)已經(jīng)全身心投入到一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中。
接下來(lái)，在火神山醫(yī)院和雷神山醫(yī)院，可能會(huì)有更多的軍隊(duì)醫(yī)療專(zhuān)家和相關(guān)人員投入到一線戰(zhàn)“疫”中。
的確，面對(duì)強(qiáng)敵要打一場(chǎng)勝仗，人是最重要的?！皩⑿苄芤桓C”的情況絕對(duì)要避免，否則會(huì)影響戰(zhàn)局。
2月4日，湖北省紅十字會(huì)3名領(lǐng)導(dǎo)和干部因?yàn)槭毷ж?zé)，遭到免職和警告等處分。
針對(duì)反映湖北省紅十字會(huì)在捐贈(zèng)款物接收分配中的有關(guān)問(wèn)題，湖北省紀(jì)委監(jiān)委迅速開(kāi)展調(diào)查核實(shí)工作，處罰涉及人員包括湖北省紅十字會(huì)專(zhuān)職副會(huì)長(zhǎng)、黨組成員和常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)。
此外，由于之前違規(guī)發(fā)放口罩，2月4日武漢市還對(duì)三名職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行問(wèn)責(zé)。其中，也有人丟了烏紗帽。
打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，是當(dāng)前的頭等大事！ 這句話絕不是說(shuō)說(shuō)而已。
