女子宮外孕大出血險(xiǎn)休克
醫(yī)生通過自體血回輸挽回性命
武漢晚報(bào)訊(記者武葉 通訊員張姝 陳彥西)31歲的林女士因?qū)m外孕引發(fā)大出血,腹腔內(nèi)出血達(dá)2000毫升,接近休克狀態(tài)。危急關(guān)頭,醫(yī)生在手術(shù)中果斷采取自體血回輸?shù)闹委煼桨福晒ν炀攘嘶颊呱?/p>
上周,林女士隱隱感到腹痛,以為經(jīng)期臨近,并未放在心上。12月29日清晨,她突發(fā)劇烈腹痛暈倒在地,渾身直冒冷汗。家人見狀,忙撥打120將其送往武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)急救。
入院時(shí),林女士四肢冰涼、血壓偏低、心動(dòng)過速、接近休克。血檢和尿檢均顯示林女士懷孕,B超卻未在子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)孕囊,考慮為宮外孕破裂引起腹腔內(nèi)大量出血。醫(yī)院當(dāng)即開辟綠色通道,將患者送入手術(shù)室進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)治療。
婦科主任醫(yī)師汪新妮術(shù)中發(fā)現(xiàn),林女士右側(cè)輸卵管妊娠破裂出血,腹腔內(nèi)積血已達(dá)2000毫升,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)??紤]到患者出血量大,醫(yī)生決定為病人采取自體血回輸,用血液回收裝置吸回患者體內(nèi)積血,通過過濾、洗滌、離心濃縮后,將獲得的濃縮紅細(xì)胞通過靜脈回輸給林女士。
考慮到患者已婚未育,汪新妮主任醫(yī)師為林女士切開取胚后保留了輸卵管,一次性解決了林女士異位妊娠、子宮肌瘤等諸多問題。術(shù)后林女士恢復(fù)良好,第二天即可下床行走。
汪新妮主任醫(yī)師介紹,自體血回輸為患者爭取了寶貴的救治時(shí)間,同時(shí)減輕了血庫壓力,為患者節(jié)約了輸血費(fèi)用。不過,自體血回輸有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥,并非任何情況下都可以采用。專家提醒,育齡女性出現(xiàn)腹痛、異常出血、停經(jīng)等,都有可能是宮外孕的早期癥狀,應(yīng)高度警惕。