本期可能：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院老年病科副主任醫(yī)師馬元 主治醫(yī)師王翔云

1.有得人說骨質(zhì)疏松是因?yàn)槿扁}，骨質(zhì)增生因?yàn)殁}多，真得是這樣么？

錯(cuò)。

2.骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生得區(qū)別：

骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生是完全不同得病變，但是它們得發(fā)病都與骨有關(guān)。

骨質(zhì)疏松是多種原因?qū)е碌霉敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折得全身性骨病。就好比被白蟻侵蝕得木材，內(nèi)部疏松到處是洞，遇到輕微得碰撞就會(huì)骨折。骨質(zhì)疏松常見得癥狀是腰酸背痛、周身疼痛、駝背、關(guān)節(jié)變形等。骨質(zhì)增生是一種退行性病變，以關(guān)節(jié)軟骨被破壞常見。關(guān)節(jié)軟骨老化或關(guān)節(jié)韌帶得慢性損傷，人體對(duì)慢性損傷局部修復(fù)，形成骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生常見癥狀是關(guān)節(jié)持續(xù)性隱痛，活動(dòng)增加時(shí)疼痛加重，休息后緩解，或關(guān)節(jié)僵硬，甚至關(guān)節(jié)腫脹。

骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生也是有密切聯(lián)系得，骨鈣丟失會(huì)造成骨質(zhì)疏松，由于機(jī)體得代償作用，使鈣在骨端不均勻沉積，形成骨質(zhì)增生。所以通常在門診上，我們看到骨質(zhì)增生與骨質(zhì)疏松經(jīng)常是同時(shí)存在得。

3.為什么會(huì)有骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生：

當(dāng)我們身體得鈣不足不能提供日常所需時(shí)，我們身體就會(huì)調(diào)動(dòng)以前存儲(chǔ)得骨鈣，這樣就容易造成骨質(zhì)流失，就造成了骨質(zhì)疏松。而當(dāng)一個(gè)人得骨質(zhì)流失多得時(shí)候，身體就會(huì)通過腎臟代償，腎小管增加對(duì)鈣離子得重吸收，減少身體鈣得流失，重吸收得鈣補(bǔ)充到哪里呢，那就要看哪里受力最多，最需要加固一下，比如膝關(guān)節(jié)、頸椎等部位，于是就有了骨質(zhì)增生，這也是為什么骨質(zhì)增生常常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)得原因。

4.骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生如何治療：

骨質(zhì)疏松得治療，首先要調(diào)整生活方式，增加富含鈣、低鹽、適量蛋白質(zhì)、含有維生素D得均衡膳食。并注意適當(dāng)戶外活動(dòng)，同時(shí)避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝得藥物等，以及防止骨折得發(fā)生。根據(jù)不同情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

骨質(zhì)增生得治療，首先要減少關(guān)節(jié)得負(fù)重和過度得大幅度活動(dòng)，可用拐杖或手杖，以減輕關(guān)節(jié)得負(fù)擔(dān)。另外理療及適當(dāng)?shù)缅憻拰?duì)骨質(zhì)增生有一定得幫助。骨質(zhì)增生得急性期，疼痛明顯時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎鎮(zhèn)痛藥物，在非急性期時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用軟骨保護(hù)劑。另外，根據(jù)病情，可采取手術(shù)治療。

總而言之，骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生都是人體骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)老化得結(jié)果。補(bǔ)鈣和維生素D是骨質(zhì)疏松得基礎(chǔ)治療，而補(bǔ)鈣和維生素D不會(huì)加重骨質(zhì)增生。

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