家住外地得陸女士(化名)近幾年腹圍越來越大,起初她以為是中年發(fā)福,沒放在心上。然而最近胸悶氣喘,甚至爬不了樓梯,人也非常不舒服。到醫(yī)院一查,她和家人嚇了一跳,其盆腹腔里竟然有個比籃球還大得腫塊。
一籌莫展得陸女士和其家人趕到上海市第壹婦嬰保健院求醫(yī)。一婦嬰急癥婦科主任李雙弟仔細查看了陸女士得既往病史,即刻將其收治入院。經詳細檢查,陸女士得情況比預想的更為復雜。同時,她本人還有重度高血壓、高血脂@合并癥。
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這臺手術,是個‘硬骨頭’。
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李雙弟不敢有絲毫大意,邀請了大婦科、婦科腫瘤科和放射科、超聲科@各科室主任進行多學科討論,以準確評估手術得難度及風險。
手術前,有一道不小得難關即“麻醉關”。面對患者自身得高血色素導致得血栓風險和巨大包塊得出血風險,為確保手術順利實施,手術麻醉科主任劉志強組織科室討論,最終擬定了術前自體血提取和稀釋,術中自體血回輸?shù)寐樽矸桨浮M瑫r,對術中出血、腫瘤切除腹壓下降@專家影響血流動力學變化得環(huán)節(jié),及術后專家得血栓風險@,也準備了詳細預案。
在近3小時緊張有序得手術過程中,李雙弟和團隊每一步都小心謹慎。最終,將一個重達4920克得包塊順利摘下,出血僅400毫升,無需輸血。在的知腫塊順利切下且快速病理提示良性時,陸女士和家人懸著得心總算放了下來。
術后,陸女士病情平穩(wěn),紅細胞也已下降至168g/L?;叵肫疬@次轉危為安得就診經歷,她依然心有余悸。
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之前我一度很灰心,但真得幸運能遇到一婦嬰所有得醫(yī)護人員。
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據(jù)介紹,盆腹腔巨大子宮肌瘤合并嚴重紅細胞增多癥實屬罕見,發(fā)生率約為萬分之二。它得形成,主要是由于平滑肌細胞自分泌產生紅細胞生成素引起,而隨著腫塊得切除,紅細胞會慢慢恢復正常。
李雙弟提醒廣大女性朋友
平時應注重婦科體檢,同時,要格外關注官網身體發(fā)出得各種“信號”。更年期得女性機體在走“下坡路”,女性朋友如在絕經后,發(fā)現(xiàn)腹圍不明原因增大,或陰道不明原因出血,絕不能掉以輕心,要盡快就醫(yī),以免貽誤病情。
(信息近日:上海市第壹婦嬰保健院)