感謝 | 原祎鳴

感謝 | 謝欣

近日，上海、河北、河南、天津、貴州、安徽、陜西、山西等12個(gè)省市都發(fā)布了“人類幫助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃（2021-2025年）“（以下簡(jiǎn)稱為“規(guī)劃”）。各省市都在“規(guī)劃”中表示，要增加人類幫助生殖服務(wù)機(jī)構(gòu)得數(shù)量。

其中，四川省未來5年增加機(jī)構(gòu)數(shù)蕞多達(dá)20家，其次是安徽省、陜西省、江蘇省等均規(guī)劃新增不超過10家。

界面新聞感謝檢索多省市規(guī)劃文件發(fā)現(xiàn)，各個(gè)省市新增得人類幫助生殖服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量都是根據(jù)China衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)得《關(guān)于印發(fā)人類幫助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃指導(dǎo)原則（2021版）得通知》中得“原則上230萬-300萬人口可設(shè)置1個(gè)機(jī)構(gòu)“來確定。

部分省市在規(guī)劃中介紹了其需要增加人類幫助生殖服務(wù)機(jī)構(gòu)得原因，主要集中在需求增長(zhǎng)過快，服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量“跟不上”服務(wù)需求，以及醫(yī)療資源得分配不均。

以安徽省公布得規(guī)劃為例，2019年，全省所有經(jīng)批準(zhǔn)開展人類幫助生殖技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)總治療夫妻數(shù)為12萬余對(duì)，比2015年增長(zhǎng)80%；總服務(wù)周期為2.68萬個(gè)，比2015年增長(zhǎng)90%。但全省百萬人口體外受精治療周期數(shù)低于華夏平均水平。

并且機(jī)構(gòu)在省內(nèi)分布不均衡。安徽省15家人類幫助生殖技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分布在9個(gè)市。其中，合肥市設(shè)置5家機(jī)構(gòu)，另有6市目前尚無人類幫助生殖技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。即使是有市已布局機(jī)構(gòu)，但機(jī)構(gòu)間得服務(wù)能力和服務(wù)水平仍然差別較大，優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源相對(duì)不足。

此外，除增加人類幫助生殖機(jī)構(gòu)數(shù)量外，還有河北、山西等省份提出“建立退出機(jī)制”，對(duì)于不符合區(qū)域設(shè)置規(guī)劃、達(dá)不到技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)得機(jī)構(gòu)不予準(zhǔn)入；對(duì)于違背人類幫助生殖技術(shù)管理政策和相關(guān)要求，違規(guī)實(shí)施幫助生殖技術(shù)得機(jī)構(gòu)予以處理；不符合相關(guān)管理和技術(shù)要求，應(yīng)準(zhǔn)予其自動(dòng)退出等。

China衛(wèi)健委發(fā)布得數(shù)據(jù)顯示，截止至2020年6月30日，華夏經(jīng)批準(zhǔn)開展人類生殖幫助技術(shù)得醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有523家，每年人類幫助生殖各項(xiàng)技術(shù)類別總周期數(shù)超過100萬。但在分布上，呈現(xiàn)出明顯得不均衡，其中上海、北京、廣東等地得百萬人口體外受精治療周期數(shù)明顯高于其他地區(qū)，而一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)得治療數(shù)量較低。而這也是不少省市按照人口規(guī)劃要求布局人類幫助生殖機(jī)構(gòu)得原因。

近年來，屢有提案要求將“關(guān)于‘不孕不育癥’幫助治療納入China醫(yī)保提高人口增長(zhǎng)得建議”。今年9月15日，China醫(yī)保局回復(fù)稱，銀保監(jiān)會(huì)鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司提供新型健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，開發(fā)設(shè)計(jì)針對(duì)性得健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。下一步，China醫(yī)保局將繼續(xù)支持健康保險(xiǎn)發(fā)展。

這也可以說明，短時(shí)間內(nèi)，China醫(yī)保并不會(huì)覆蓋到人類幫助生殖領(lǐng)域。

國(guó)內(nèi)較頭部得人類幫助生殖服務(wù)機(jī)構(gòu)可能會(huì)迎來一波“增長(zhǎng)潮”。目前國(guó)內(nèi)非公“幫助生殖第壹股”為錦欣生殖，其于2019年6月在香港聯(lián)交所掛牌上市。此外，復(fù)星醫(yī)藥、通策醫(yī)療、麗珠集團(tuán)、和美醫(yī)療、康芝藥業(yè)、華大基因等公司均以收購(gòu)或參股得方式布局幫助生殖服務(wù)。