武漢全力開(kāi)打“集中隔離”攻堅(jiān)戰(zhàn)

比照醫(yī)院病區(qū)管理 確診后迅速收治住院

2月3日，東西湖區(qū)一家集中隔離點(diǎn)，醫(yī)生為疑似病人進(jìn)行診斷 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者陳卓 攝

2月2日下午，武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部發(fā)布10號(hào)通告。要求在前期定點(diǎn)隔離和居家隔離基礎(chǔ)上，對(duì)全市經(jīng)發(fā)熱門(mén)診診斷有肺炎癥狀的發(fā)熱病人和新型冠狀病毒感染的肺炎病人的密切接觸者，由各區(qū)安排車(chē)輛分別送至區(qū)集中隔離觀察點(diǎn)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、治療或采取其他預(yù)防措施。集中隔離是切斷傳染源、落實(shí)內(nèi)防擴(kuò)散的重要舉措。這是一場(chǎng)不得不打、不能不贏的攻堅(jiān)戰(zhàn)。2月3日，長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者探訪集中隔離的推進(jìn)狀況。

密切接觸者24小時(shí)隔離觀察

每日三餐由工作人員集中配送

2月3日上午11:00，家住武昌區(qū)糧道街東龍社區(qū)某小區(qū)的江先生，在社區(qū)工作人員的陪同下，乘坐社區(qū)指定車(chē)輛，到達(dá)位于小東門(mén)的武昌區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎密切接觸者集中醫(yī)學(xué)隔離觀察點(diǎn)進(jìn)行隔離觀察。

江先生此前密切接觸的一位親屬最近被確診為新型冠狀病毒感染的肺炎患者，他便在家里自行隔離觀察，身體并未出現(xiàn)不適癥狀，但還是怕影響家里其他人的健康，一直忐忑不安。

2月3日一大早，東龍社區(qū)根據(jù)市、區(qū)兩級(jí)疫情防控指揮部的統(tǒng)一指令，在對(duì)社區(qū)四類(lèi)人員進(jìn)行篩查時(shí)，發(fā)現(xiàn)江先生屬于密切接觸者，便告知武昌區(qū)對(duì)密切接觸者設(shè)置了集中隔離點(diǎn)，可以安排江先生前往進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，江先生欣然同意。

在觀察點(diǎn)警戒線外下車(chē)后，社區(qū)人員與觀察點(diǎn)工作人員進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)初步對(duì)接，告知了江先生的前期情況和目前身體狀況。對(duì)江先生進(jìn)行體溫檢查后，工作人員將江先生帶至隔離觀察點(diǎn)地下停車(chē)場(chǎng)，由專(zhuān)用電梯進(jìn)入觀察點(diǎn)隔離區(qū)的專(zhuān)用房間進(jìn)行隔離休息。

這個(gè)集中隔離觀察點(diǎn)是武昌區(qū)小東門(mén)的一家酒店改造成的，也是該區(qū)14個(gè)集中隔離觀察點(diǎn)之一。該處觀察點(diǎn)共7層，可安置70名密切接觸者。觀察點(diǎn)設(shè)置了隔離區(qū)、半污染區(qū)、緩沖區(qū)和清潔區(qū)四個(gè)區(qū)域。

在隔離點(diǎn)，每個(gè)隔離房間均為單獨(dú)的酒店標(biāo)準(zhǔn)間改造而成，房間內(nèi)擺放了兩張床，由密切接觸者單獨(dú)使用。房間有窗戶、窗簾、獨(dú)立衛(wèi)生間、電視機(jī)、電話機(jī)和桌椅板凳，提供了電視信號(hào)、無(wú)線WIFI覆蓋、對(duì)外電話線路等，密切接觸者只需攜帶必需的衣物即可入住。

工作人員介紹，為做好密切接觸者的服務(wù)和照料，該隔離觀察點(diǎn)配備了3醫(yī)3護(hù)等共計(jì)18名工作人員駐守現(xiàn)場(chǎng)，提供24小時(shí)隔離觀察、生活服務(wù)、心理疏導(dǎo)、安全管理等服務(wù)內(nèi)容。隔離觀察期間，密切接觸者不能離開(kāi)房間，每日三餐由觀察點(diǎn)工作人員集中配送。如需從家里拿東西，可由家屬或社區(qū)工作人員拿來(lái)，交由工作人員統(tǒng)一接收后，轉(zhuǎn)交本人。

目前武昌區(qū)已經(jīng)在各街道共建立了14個(gè)密切接觸者隔離觀察點(diǎn)，正在有序接收密切接觸者。

疑似病人集中隔離點(diǎn)

老人發(fā)熱送集中隔離醫(yī)治后病情好轉(zhuǎn)

2月3日，江岸區(qū)江邊一家集中隔離點(diǎn)。王珍愛(ài)老人晚餐是魚(yú)塊、青椒肉絲、扣肉、排骨湯、雞湯，中午也是三菜兩湯，還有她愛(ài)吃的蒸雞蛋。

1月26日，家住江岸區(qū)云林街的65歲王珍愛(ài)老人，因?yàn)楦杏X(jué)渾身無(wú)力，就去社區(qū)醫(yī)院量了體溫，做了血常規(guī)檢查。雖然檢查正常，但是身體還是不舒服，第二天老人還是和家人一起，戴著厚厚的口罩，去湖北省新華醫(yī)院做了CT檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)雙肺散在磨玻璃樣感染灶。醫(yī)生開(kāi)了藥后，讓她回家自我隔離。

回到家后，王珍愛(ài)的兒子把母親的病情上報(bào)給了社區(qū)?！案赣H曾因直腸癌做過(guò)手術(shù)，前年還因高血壓中風(fēng)，如果也感染上新型病毒，怎么辦呀？”看到兩位年邁的老人，王珍愛(ài)的兒子憂心忡忡。

接下來(lái)的兩天，王珍愛(ài)老人把自己關(guān)在房里，常常自責(zé)，生怕傳染給了家人。家人送進(jìn)來(lái)的飯菜，她也沒(méi)心情吃。1月30日中午，王珍愛(ài)的兒子接到社區(qū)通知，根據(jù)江岸區(qū)安排，可以去酒店集中隔離。

聞知此訊，仿佛陽(yáng)光驅(qū)散了籠罩在一家人頭上的烏云。當(dāng)天晚上7時(shí)30分，在社區(qū)干部和專(zhuān)門(mén)接送集中隔離的警車(chē)接送下，王珍愛(ài)老人帶著醫(yī)?？?、身份證、拍的CT片子和生活用品，晚上8時(shí)住進(jìn)了江邊的如家酒店，一個(gè)人一間大床房。

“這集中隔離，不像‘坐牢’一樣？”王珍愛(ài)的老伴開(kāi)始還有些怨言?！拔易〉慕胺?，一人一間，空調(diào)、電視、衛(wèi)生間一應(yīng)俱全，還有WIFI，條件比家里還要好。”當(dāng)天晚上王珍愛(ài)給家人打來(lái)電話介紹了住宿條件，并發(fā)回來(lái)照片?？吹酵跽鋹?ài)老人的居住條件后，老伴心中釋然了。

王珍愛(ài)老人說(shuō)，住進(jìn)酒店集中隔離后，每天早上8時(shí)、中午12時(shí)和晚上6時(shí)，工作人員會(huì)把可口的飯菜送到房間，每天上午和下午，會(huì)有醫(yī)護(hù)人員前來(lái)測(cè)量體溫，觀察病情，督促服藥，工作人員一天對(duì)房間消毒兩次。“病情轉(zhuǎn)重的隔離者，會(huì)有救護(hù)車(chē)送去醫(yī)院，也不用擔(dān)心住不上院了?！蓖跽鋹?ài)老人說(shuō)，她的病情在住進(jìn)集中隔離點(diǎn)后，慢慢有些好轉(zhuǎn)。

市疾控中心健康教育所所長(zhǎng)李俊林說(shuō)，集中隔離對(duì)自己和家人好處最大，最大程度避免將疾病傳染給家人。而對(duì)于有些沒(méi)有照看能力的家庭，還可以減輕家人的照料負(fù)擔(dān)。

一天布置16個(gè)集中隔離點(diǎn)

漢陽(yáng)區(qū)征用區(qū)委黨校、民營(yíng)醫(yī)院和酒店

武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部10號(hào)通告2月2日下午發(fā)布。2日晚，漢陽(yáng)區(qū)指揮部連夜調(diào)度，11條街道全體行動(dòng)，截至2月3日下午5時(shí)，按照分類(lèi)隔離的要求，已組織區(qū)委黨校、2家民營(yíng)醫(yī)院、13家酒店共16個(gè)區(qū)街兩級(jí)隔離點(diǎn)。目前，正在按照隔離點(diǎn)硬件設(shè)置、醫(yī)護(hù)人員配備、隔離人員分類(lèi)等要求細(xì)化落實(shí)。

按照“四集中”的要求：對(duì)確診的患者實(shí)行集中收治；對(duì)疑似的患者實(shí)行集中隔離；對(duì)無(wú)法明確排除可能的發(fā)熱患者實(shí)行集中隔離觀察；對(duì)確診患者的密切接觸者實(shí)行集中隔離觀察。

這就需要區(qū)分出四類(lèi)人群分別展開(kāi)工作。漢陽(yáng)區(qū)連夜部署：全區(qū)壓實(shí)責(zé)任，所有街道“對(duì)標(biāo)對(duì)表”，“確診患者、疑似患者、發(fā)熱患者、確診患者密切接觸者，一定要精準(zhǔn)細(xì)致，分類(lèi)針對(duì)性工作”。

其實(shí)早在10號(hào)令發(fā)出前，漢陽(yáng)區(qū)就已經(jīng)意識(shí)到要對(duì)疑似患者和密切接觸者分類(lèi)隔離，已經(jīng)做出了一定的行動(dòng)。

1月24日，漢陽(yáng)區(qū)征用了遠(yuǎn)在西部的一家酒店，作為確診患者的密切接觸者的集中隔離點(diǎn)，已累計(jì)收入81人，轉(zhuǎn)出有癥狀人員2人，解除隔離觀察4人，75人正在接受隔離觀察。

1月29日，漢陽(yáng)區(qū)征用區(qū)委黨校、龍陽(yáng)醫(yī)院和一家酒店，讓區(qū)內(nèi)一些等待核酸檢測(cè)結(jié)果的疑似患者集中隔離。截至2月3日，三個(gè)區(qū)級(jí)隔離點(diǎn)共收入隔離了243位疑似患者，集中接受核酸檢測(cè)。

隨著檢測(cè)結(jié)果出來(lái)，結(jié)果呈陽(yáng)性的確診患者會(huì)被轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院治療；結(jié)果呈陰性的患者，也不能回家，將分流到長(zhǎng)康醫(yī)院和11個(gè)街級(jí)隔離點(diǎn)，做二次核酸檢測(cè)后再考慮如何分流或是隔離。

現(xiàn)在，街里設(shè)置隔離點(diǎn)，有嚴(yán)格的隔離要求，更需要醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療設(shè)施加快到位，需要加快患者確診及確診后的收治，“隔離點(diǎn)只能作為緩沖帶，群眾最大的呼聲是盡快就醫(yī)”。截至記者發(fā)稿，漢陽(yáng)區(qū)11條街道隔離點(diǎn)，除兩處酒店因硬件設(shè)施還要改善外，已經(jīng)投用了9處。

目前，洪山區(qū)設(shè)有集中5個(gè)疑似患者隔離點(diǎn)、1個(gè)密切接觸者隔離點(diǎn)，分布在白沙洲、南湖、和平、卓刀泉等片區(qū)，共有433張床位，目前使用301張，空余床位132張。

東西湖區(qū)徑河街隔離點(diǎn)安置了45個(gè)疑似患者，吳家山隔離點(diǎn)安置120名疑似患者。

盡力比照正式病區(qū)管理

24小時(shí)3班倒，下水道灌藥消毒

盡快設(shè)置集中隔離點(diǎn)，收入相關(guān)人員，對(duì)全市各區(qū)的基層條件、人力、管理是個(gè)挑戰(zhàn)。

為避免交叉感染，洪山區(qū)疑似患者隔離點(diǎn)、密切接觸者隔離點(diǎn)采用單人單間、分層隔離的方法，對(duì)隔離住所、使用物品、生活污水等進(jìn)行徹底消毒，并對(duì)隔離者提供醫(yī)療服務(wù)、一日三餐。

以地處洪山區(qū)張家灣街某酒店隔離點(diǎn)為例，該隔離點(diǎn)為疑似患者隔離點(diǎn)，擁有93張床位，其中使用88張，空余5張。該隔離點(diǎn)聯(lián)絡(luò)人李順虎介紹，為斬?cái)嗖《緜魅厩?，該集中隔離點(diǎn)盡力比照正式病區(qū)：實(shí)行分層管理，對(duì)隔離者門(mén)禁卡分別授權(quán)，以防止互相串門(mén)。每日隔離點(diǎn)由洪山區(qū)張家灣街等3家單位消毒4次，由洪山區(qū)環(huán)保局對(duì)下水道實(shí)行灌藥消毒處理，由洪山區(qū)城管委清理醫(yī)護(hù)垃圾。

此外，隔離點(diǎn)實(shí)行醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)3班倒制度，張家灣街烽勝路衛(wèi)生服務(wù)中心提供醫(yī)護(hù)人員，保證每班擁有1名醫(yī)生、2名護(hù)士在崗。為解決疑似患者一日三餐，餐食由張家灣街統(tǒng)一配送。李順虎介紹，自1月30日開(kāi)放以來(lái)，該隔離點(diǎn)已有15名疑似患者確診，轉(zhuǎn)送至武漢六七二醫(yī)院；已有10名疑似患者兩次核酸檢測(cè)均呈陰性，已居家繼續(xù)隔離。

在東西湖區(qū)徑河街隔離點(diǎn)共有50個(gè)房間，其中隔離點(diǎn)配有2名醫(yī)生、2名護(hù)士、1名疾控人員和14名來(lái)自區(qū)內(nèi)單位、街道社區(qū)的防護(hù)人員及3名志愿者。徑河街隔離點(diǎn)共有三層，一層為醫(yī)護(hù)人員居住區(qū)，二、三層是隔離人員居住區(qū)。為了保暖，每間隔離房都設(shè)有空調(diào)，且都是單體空調(diào)。為了避免交叉感染，隔離人員被送入隔離點(diǎn)時(shí)，有專(zhuān)門(mén)的通道進(jìn)入房間，與醫(yī)護(hù)人員的進(jìn)出通道分開(kāi)。徑河隔離點(diǎn)以中老年人居多。這里每天都有對(duì)口支援的安徽醫(yī)療團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家組到該隔離點(diǎn)上門(mén)問(wèn)診、測(cè)量體溫，為隔離人員進(jìn)行病情分析診斷，并按病癥的輕重緩急給出治療建議。如果隔離人員有緊急需要，可以去每一層樓梯門(mén)口向醫(yī)護(hù)人員求助。

在吳家山隔離點(diǎn)，隔離人員的后勤保障由吳家山街的工作人員與酒店工作人員提供，醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒、體溫測(cè)量等方面進(jìn)行指導(dǎo)，公共區(qū)域的消毒則由第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行，“一般一天要進(jìn)行8次消毒，每次由4名工作人員進(jìn)行，全程15分鐘。”

采寫(xiě)：長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者肖娟 史鳳玲 龍京 唐智峰 毛茵 羅蘭 通訊員劉晶晶 魏笑琛 曾建 段群 昌宣 張賓 杜微波 胡蘭

統(tǒng)籌：胡孫華