上海援助武漢醫(yī)療隊(duì)查醫(yī)生第十九天日記：“上海方案”與家鄉(xiāng)紅腸，兩者都是“食糧”！

2020年2月12日，援助武漢第十九天，武漢晴轉(zhuǎn)多云。

三女將值班的運(yùn)氣還是不錯(cuò)的，除了零星處理了兩例突發(fā)事件以外，真的是一夜無殊。上半夜的時(shí)間在熟悉新病人情況和復(fù)習(xí)老病人病歷中很快度過。

一起值班的周醫(yī)生是個(gè)“雷鋒”。在到達(dá)武漢的第二天，也就是我們大家忙著培訓(xùn)消毒隔離知識(shí)、準(zhǔn)備上崗時(shí)，他們醫(yī)院一起來的一個(gè)小伙伴發(fā)高熱，這位小伙伴到武漢前奮戰(zhàn)在發(fā)熱門診，所以領(lǐng)隊(duì)為了大伙的安全，命令她單間隔離。被隔離的她需要有人照顧，周醫(yī)生主動(dòng)承擔(dān)了為小伙伴送飯送菜的職責(zé)，幸運(yùn)的是三天后小伙伴退熱了，所做的新冠肺炎核酸檢測也是陰性。

周醫(yī)生來自二級醫(yī)院，她說今天是她在武漢的重癥病房第一次單獨(dú)值夜班，心跳比任何時(shí)候都快，忐忑、緊張，五味雜陳。她緊張夜間發(fā)生了事情該如何處理，我們另外兩個(gè)一起安慰她，三人一起，同舟共濟(jì)，互相幫助嘛。下半夜，終于可以好好休息一下，夜間刺骨的冷在棉大衣、取暖器的保護(hù)中消失得無影無蹤。一夜平安！

8點(diǎn)交完班后，來自上海九院呼吸科的熊主任給大家上課，題目是《病毒性肺炎所致呼吸衰竭的診療思路》。熊主任已經(jīng)總結(jié)好前段時(shí)間病人診治的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合了其他在武漢重癥病房一線各位大佬的診治經(jīng)驗(yàn)和武漢各醫(yī)院ICU專家之前一個(gè)月救治危重病人的經(jīng)驗(yàn)、2003年SARS救治的經(jīng)驗(yàn)，為我們制定了一整套上海醫(yī)療隊(duì)新冠肺炎危重病人救治的模式，從無創(chuàng)呼吸機(jī)肺炎設(shè)置的參數(shù)、氣管插管合理時(shí)間、激素使用合適時(shí)機(jī)、激素的劑量和療程，哪些類型的病人使用鼻罩、如何脫機(jī)等等。他的“上海方案”考慮的一應(yīng)俱全，感覺夜班后的自己補(bǔ)充到滿滿的精神食糧，一掃值夜的疲累。

講課結(jié)束，鄭隊(duì)強(qiáng)調(diào)我們的病人應(yīng)該有標(biāo)準(zhǔn)化的治療。在標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)上，要精準(zhǔn)治療，需要進(jìn)一步調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，關(guān)注機(jī)械通氣的并發(fā)癥和全身臟器功能。另外再三關(guān)照大家一定要注意人文關(guān)懷，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生除了關(guān)心病人的軀體疾病外，更要關(guān)注患者心理的變化。

今天群里發(fā)了一篇患者的日記，詳細(xì)闡述了他進(jìn)入隔離病房后的經(jīng)歷和心路歷程，患者寫到：作為武漢人，這一回的疫情是可怕的，但是，同時(shí)感受到了五湖四海是一家人，一方有難，八方支援的人間真情。

晚餐我們品嘗了上海愛心人士“投喂”的三林大紅腸和金槍魚罐頭，聽說上海市相關(guān)部門也集中采購了兩噸蔬菜送到萬豪酒店，這是上海各界對我們的關(guān)心和愛護(hù)。今天兩種食糧俱全，又感受到家鄉(xiāng)的溫暖和支持，我們一定會(huì)不辱使命！

作者：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、

仁濟(jì)醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師 查瓊芳