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黃岡醫(yī)生講述隔離區(qū)經(jīng)歷穿防護(hù)服小憩,有動(dòng)靜就蹦起來(lái)

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2020-02-13 22:06:07    瀏覽次數(shù):80
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最近幾日天氣不錯(cuò),陽(yáng)光散發(fā)著暖意。 2月10日,從一線下來(lái)后在家中自我隔離、調(diào)整的湖北省黃岡市黃州區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)生林方(化名)收到了一條信息:“感覺(jué)身體狀況恢復(fù)得還不錯(cuò)!感謝你這段時(shí)間在這個(gè)非常時(shí)期陪我

最近幾日天氣不錯(cuò),陽(yáng)光散發(fā)著暖意。

2月10日,從一線下來(lái)后在家中自我隔離、調(diào)整的湖北省黃岡市黃州區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)生林方(化名)收到了一條信息:“感覺(jué)身體狀況恢復(fù)得還不錯(cuò)!感謝你這段時(shí)間在這個(gè)非常時(shí)期陪我們渡(度)過(guò)的每一天……為今天有你們這樣一群人感到驕傲、溫暖、感動(dòng)?!?/p>

信息來(lái)自一名治愈出院的新冠肺炎患者,林方感覺(jué)自己的付出都是值得的。

黃州區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在防護(hù)服背面貼上了“黃岡加油”,以此鼓勵(lì)自己。受訪者供圖

黃岡距離武漢市大約70公里,搭乘城際列車半小時(shí)即可到達(dá)。當(dāng)眾人將目光聚焦武漢時(shí),作為湖北省人口第二多的地級(jí)市,黃岡的疫情同樣兇猛。

正如黃岡市副市長(zhǎng)陳少敏所說(shuō),因?yàn)閷?duì)新冠肺炎認(rèn)知不足、準(zhǔn)備不足,醫(yī)療條件相對(duì)較差,后期治療、檢測(cè)能力相對(duì)滯后,黃岡的疫情一度非常嚴(yán)重。截至2月11日24時(shí),黃岡市累計(jì)報(bào)告新冠肺炎病例2398例。

作為直面新冠肺炎的一線醫(yī)生,從1月15日起,林方見(jiàn)證了黃岡疫情發(fā)展的全過(guò)程。新京報(bào)記者與她對(duì)話,聽(tīng)她講述自己的親身經(jīng)歷與觀察。

不希望有病人來(lái),又要微笑著迎接每一個(gè)人

新京報(bào):你是從什么時(shí)候開(kāi)始接觸新冠肺炎的?

林方:我本來(lái)是中西結(jié)合科的醫(yī)生,1月15日被臨時(shí)抽調(diào)到了呼吸二科。那之前的1月13日,醫(yī)院突然成立了呼吸二科,派過(guò)去一個(gè)主任、三個(gè)醫(yī)生,開(kāi)始收治疑似病人。

15日剛過(guò)去時(shí),我被排到了下午的班。一下午,就收治了8名新冠肺炎疑似病人,實(shí)在忙不過(guò)來(lái),只好把主任請(qǐng)來(lái)幫忙。第二天我上夜班,類似情況的又來(lái)了10個(gè)。這引起了醫(yī)院的重視,院長(zhǎng)都很關(guān)注這個(gè)事。

新京報(bào):病人不斷增加,你和其他醫(yī)護(hù)人員是什么樣的工作狀態(tài)?

林方:最開(kāi)始的時(shí)候比較辛苦,三班倒。上夜班基本不能休息。而且夜班本來(lái)是頭一天下午5點(diǎn)來(lái),第二天早上8點(diǎn)走。但因?yàn)椴∪?、家屬很恐慌,總是有人咨詢?wèn)題,所以好幾次夜班都是第二天下午1點(diǎn)多才走的。

1月17日凌晨,我真的是心力交瘁,就發(fā)了一條朋友圈,“無(wú)數(shù)次在這樣凌晨時(shí)分已經(jīng)筋疲力盡,心中默默地祈禱不要再來(lái)病人”。 因?yàn)?019年12月時(shí),因?yàn)榧琢鞯年P(guān)系,我們就一直在熬夜。好不容易甲流過(guò)去了,新冠肺炎又來(lái)了,我們確實(shí)不希望再有病人來(lái)了。但我還是挺正能量的,后來(lái)又鼓勵(lì)自己,要“微笑著迎接下一位再下一位,無(wú)需別人的贊賞或是評(píng)判,我們就是我們自己心中最可愛(ài)的人?!?/p>

山東支援黃岡的醫(yī)療隊(duì)工作人員隔窗相望,互相鼓勵(lì)。圖/新京報(bào)APP

新京報(bào):最初的病人情況怎么樣?有什么特點(diǎn)?

林方:我記得第一名病人是一位59歲的女性。來(lái)我們醫(yī)院前,她已經(jīng)在外面治療了十多天,不發(fā)燒也不怎么咳嗽,癥狀就是氣短、呼吸困難。但一做CT,就發(fā)現(xiàn)肺上呈云絮狀。

后來(lái)的病人情況比較相似,大多是發(fā)燒幾天不退、干咳。一查血常規(guī),就發(fā)現(xiàn)他們和普通的細(xì)菌感染不一樣,細(xì)菌感染的話是白細(xì)胞高,這些人都是白細(xì)胞值、淋巴細(xì)胞值低,屬于病毒性肺炎。CT片子也和以前流感的不一樣,雙下肺是云絮狀的,短期內(nèi)發(fā)展很快。

作為一名工作了20多年的醫(yī)生,2003年的“非典”時(shí)期又上過(guò)一線,我感覺(jué)不太對(duì)。

新京報(bào):你當(dāng)時(shí)意識(shí)到這是新冠肺炎了嗎?

林方:最初接到這些病例時(shí),黃岡市疾控中心還沒(méi)辦法進(jìn)行核酸檢測(cè)(注:黃岡市副市長(zhǎng)陳少敏曾對(duì)媒體表示,1月19日前,黃岡市無(wú)權(quán)做新冠肺炎檢測(cè);1月20日-22日,湖北省下放檢測(cè)權(quán),但黃岡沒(méi)有新冠檢測(cè)試劑;1月23日后才有試劑),所以這些病人都不能確診,只能算是疑似。不過(guò)我們心里大概知道這些病例很可能是新冠肺炎,有傳染性。

后來(lái)我們聽(tīng)說(shuō),黃岡市的第一個(gè)病例是黃州區(qū)的一名司機(jī),是給武漢的華南海鮮市場(chǎng)運(yùn)送海鮮的。因?yàn)闃I(yè)務(wù)原因,這個(gè)司機(jī)在黃岡的黃州中心菜市場(chǎng)逗留過(guò)。那是一個(gè)人流非常密集的市場(chǎng),后來(lái)的許多患者都去過(guò)那個(gè)市場(chǎng),包括我接診的第一個(gè)病例——那位59歲的女性,她在中心菜市場(chǎng)附近陪讀,天天去買菜。

新京報(bào):對(duì)你來(lái)說(shuō),今年春節(jié)和往年有哪些不一樣?

林方:其實(shí)臘月二十左右,黃岡過(guò)年的氣氛還是很濃的,老人都拎著大包小包在路上走,去菜場(chǎng)買魚(yú)買肉。1月14日,我和兒子去菜市場(chǎng)買菜做丸子,菜場(chǎng)也沒(méi)什么人戴口罩,因?yàn)檎f(shuō)不會(huì)人傳人嘛,大家也不怎么擔(dān)心。

不過(guò)我那段時(shí)間一直很忙,每天和患者、家屬打交道,嗓子都是啞的。那時(shí)候防護(hù)物資很少,防護(hù)服也沒(méi)有幾套,大家都想著要節(jié)約。基本上每個(gè)人都是一早就穿上防護(hù)服,不喝水、不上廁所穿一天,有年紀(jì)大點(diǎn)的醫(yī)生干脆帶著尿不濕。

今年的除夕夜,我也是在醫(yī)院里度過(guò)的。除夕那天,好多醫(yī)護(hù)人員是拿方便面當(dāng)年夜飯的。我因?yàn)橐恢贝髦谡?,有點(diǎn)惡心,就找了一個(gè)有窗戶的房間,在窗邊吃。那里有風(fēng)吹進(jìn)來(lái),可以呼吸一下新鮮空氣。

重回17年前的“非典”抗擊現(xiàn)場(chǎng)

新京報(bào):黃岡是什么時(shí)候公布新冠肺炎確診患者、疑似患者定點(diǎn)隔離醫(yī)院的?

林方:1月23日,黃岡市政府發(fā)布了第一批三個(gè)發(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)院,包括黃岡市中心醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院和我們醫(yī)院。當(dāng)時(shí)大別山區(qū)域醫(yī)療中心還沒(méi)建好,所以可疑病人的定點(diǎn)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)就定在了市惠民醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、黃州區(qū)龍王山老年公寓。

我們醫(yī)院門診遇到的疑似病人就轉(zhuǎn)到龍王山老年公寓治療,那里的老人已經(jīng)被提前轉(zhuǎn)移走了。之所以選擇龍王山,可能因?yàn)槟抢镫x市中心比較遠(yuǎn)、比較偏,過(guò)去是黃州區(qū)人民醫(yī)院的舊址,也是2003年抗擊“非典”的地方。

新京報(bào):龍王山老年公寓的情況怎么樣?

林方:我和一些醫(yī)護(hù)人員是1月22日搬到龍王山老年公寓隔離區(qū)的。那里的裝修有些年頭了,墻面有些斑駁,有的病床護(hù)欄不能用了。搬進(jìn)去的前兩天,院里好多人幫忙打掃衛(wèi)生,光是燈管就換了好幾箱。

老年公寓一共四層。一層是藥房、劃價(jià)大廳以及安保人員;四層是給醫(yī)護(hù)人員住的;二層、三層收治病人,一共有90個(gè)床位。大別山區(qū)域醫(yī)療中心投入使用前,我們還在走廊上加了一些床位,都算上差不多有100個(gè)。

新京報(bào):在隔離區(qū)期間,醫(yī)護(hù)人員的情況怎么樣?

林方:在隔離區(qū)時(shí),大家也很辛苦,但比之前好一些。有時(shí)候可能一坐下就睡著了,吃著飯就睡著了。有一天凌晨5點(diǎn)多,我偷拍了換班的同事,她們都穿著隔離服,坐在椅子上睡著了,也看不清是誰(shuí),我就把她們稱作“睡美人”。

因?yàn)橐朊撓赂綦x服睡覺(jué),就要到清潔區(qū),所以大家基本都是很累的時(shí)候坐在隔離區(qū)的椅子上就睡了。如果附近的病人有什么情況,一下子就可以條件反射一樣從椅子上蹦起來(lái)。那幾張椅子挺舒服,只是隔離服很薄,白天總是走動(dòng)不覺(jué)得,晚上坐下睡著了就會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)冷。

其實(shí)護(hù)士比醫(yī)生更辛苦,因?yàn)楦綦x區(qū)不許家屬陪床,病人都由護(hù)士照顧。有一個(gè)重癥病人,剛換新床單就小便了,護(hù)士就又換了一張新床單,可是沒(méi)一會(huì)兒病人又大便了,護(hù)士就要再清理、再換床單。

這些護(hù)士都是二十幾歲年輕小姑娘,一直還在堅(jiān)持,都是盡心盡力的。

1月24日凌晨,龍王山老年公寓的隔離病房?jī)?nèi),林方悄悄拍下了同事穿著防護(hù)服在椅子上休息的照片。受訪者供圖

1月24日凌晨,龍王山老年公寓的隔離病房?jī)?nèi),林方悄悄拍下了同事穿著防護(hù)服在椅子上休息的照片。受訪者供圖

新京報(bào):湖北省衛(wèi)健委的疫情通報(bào)顯示,春節(jié)前后幾天,黃岡市每日新增確診病例都在幾十人甚至上百人,100個(gè)床位夠用嗎?

林方:其實(shí)還是挺緊張的。

我記得1月24日來(lái)了一家三口,都是疑似,父母住進(jìn)來(lái)了,兒子卻沒(méi)床位了。為了讓孩子也能住院,父親就跟我們的醫(yī)生、護(hù)士吵架,母親就不停地給我們磕頭。醫(yī)院也想幫幫他們,就在父母的床位中間給兒子加了個(gè)小床。

新京報(bào):疑似病人入院后會(huì)得到怎樣的治療?

林方:最開(kāi)始的用藥,主要就是一些常規(guī)抗病毒藥,再加一些連花清瘟膠囊一類的中成藥。我們還用過(guò)一種針對(duì)艾滋病的藥物,因?yàn)橐恍┭芯繖C(jī)構(gòu)認(rèn)為它對(duì)新冠病毒可能有效。也有家屬自己跑去買了免疫球蛋白,說(shuō)沒(méi)有特效藥就增加免疫力??傊莻€(gè)時(shí)候真是飛機(jī)大炮都在用,只要病人耐受就可以。

不過(guò)現(xiàn)在比初期好了很多,2月4日,《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》出來(lái)了,診療常規(guī)的細(xì)節(jié)多了很多。比如其中提到可以試用α-干擾素霧化吸入、洛匹那韋/利托那韋、利巴韋林靜脈注射等,很詳細(xì)。現(xiàn)在基本可以按照上面的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)。

經(jīng)歷過(guò)“非典”的人,應(yīng)該更淡定

新京報(bào):龍王山老年公寓床位緊張的情況,是從什么時(shí)候開(kāi)始緩解的?

林方:1月23日,黃岡市疾控中心派人到黃州區(qū)人民醫(yī)院為患者抽血、采集咽拭子樣本,之后進(jìn)行了核酸檢測(cè)。1月25日返回結(jié)果,90多個(gè)人有50多個(gè)確診,1月28日之后,確診的病人就被轉(zhuǎn)到了大別山區(qū)域醫(yī)療中心,這邊的床位就不那么緊張了。

新京報(bào):那些轉(zhuǎn)到大別山區(qū)域醫(yī)療中心的確診患者,后來(lái)又和你聯(lián)系過(guò)嗎?

林方:有的。一名轉(zhuǎn)到大別山的患者說(shuō),過(guò)去支援的山東醫(yī)療隊(duì)很好、很負(fù)責(zé),給了他們很大的信心,他現(xiàn)在快出院了。因?yàn)橹坝谢颊呒覍贀?dān)心病人會(huì)受到歧視,我怕他也有這方面的擔(dān)心,所以告訴他不要有什么心理壓力,要好好鍛煉身體,及時(shí)補(bǔ)鈣,年輕力壯的都還好。

新京報(bào):湖北省衛(wèi)健委的消息顯示,黃岡市新增確診病例的高峰在2月1日、2日左右,分別達(dá)到276例、244例;2月8日后基本保持在百例左右,2月10日、11日降到了百例以下。但2月11日,黃岡市委書(shū)記劉雪榮表示已排查發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人13000人。所以最近黃岡的情況怎么樣?

林方:從整體情況來(lái)看,黃岡的新增病例還是有所回落的。已經(jīng)確診的病人也被陸續(xù)轉(zhuǎn)到了大別山區(qū)域醫(yī)療中心,那里有從山東、湖南來(lái)的醫(yī)療隊(duì)對(duì)我們進(jìn)行支援。

排查發(fā)熱病人的話,其實(shí)從1月就開(kāi)始了,各社區(qū)挨家挨戶打電話詢問(wèn)有沒(méi)有人發(fā)熱或者咳嗽,然后登記、隨訪確診的、疑似的病人及其家屬,我自己也接到過(guò)電話。但打電話沒(méi)法督促患者到醫(yī)院治療,還是有一些人會(huì)到藥店買藥,自己在家吃。

但從2月10日起,黃岡的藥店不許賣發(fā)燒藥、咳嗽藥了,凡是有癥狀的必須到發(fā)熱門診排查。對(duì)疫情來(lái)說(shuō),這樣的舉措肯定有好處的。

眾多志愿者幫忙改建黃岡市大別山區(qū)域醫(yī)療中心。剛下過(guò)雨,地面泥濘,志愿者將病床抬起來(lái)運(yùn)進(jìn)樓里。圖/新京報(bào)APP

新京報(bào):你對(duì)黃岡未來(lái)的疫情怎么看?

林方:這幾天,我的幾個(gè)病人已經(jīng)出院了,我覺(jué)得病人肯定會(huì)變少,因?yàn)殡娨曅麄?、小區(qū)管理等越來(lái)越多、越來(lái)越嚴(yán),沒(méi)有聚集性的接觸,傳染的可能性肯定小多了。

我比較擔(dān)心的是醫(yī)護(hù)人員感染人數(shù)增加。因?yàn)槠胀ú》績(jī)?nèi)其實(shí)有很大風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)橐粋€(gè)惡心、嘔吐、急性胃腸炎病人,說(shuō)不定就是一個(gè)疑似病例或者陽(yáng)性病人。但防護(hù)服等資源都是優(yōu)先支持隔離病房的,所以普通病房的醫(yī)護(hù)人員不容易防范。

我身邊也有一些醫(yī)護(hù)人員感染,目前確診的大概有四五個(gè)。好在醫(yī)護(hù)人員感染的,發(fā)現(xiàn)的都還比較及時(shí),肺部感染灶比較小,癥狀不太嚴(yán)重,所以大家看上去心態(tài)挺好。當(dāng)然,也可能內(nèi)心還是很緊張的。

新京報(bào):17年前你經(jīng)歷過(guò)“非典”,現(xiàn)在又經(jīng)歷了新冠肺炎,感覺(jué)兩次有什么不一樣嗎?

林方:肯定不一樣的。2003年“非典”時(shí),黃岡只有一例輸入性病例,一發(fā)現(xiàn)就全科室隔離了。那時(shí)候是所有人圍著一個(gè)人轉(zhuǎn),普通民眾都是在電視里看到的,大家其實(shí)沒(méi)有學(xué)到太多大規(guī)模傳染病的經(jīng)驗(yàn)。

這次的感染人數(shù)很多,大家對(duì)疫情都有了直接感受。在隔離區(qū),醫(yī)生、護(hù)士之間互相照顧,誰(shuí)的口罩、手套沒(méi)戴好會(huì)相互提醒。后勤保障的工作人員也很暖心,因?yàn)楫?dāng)時(shí)搬到龍王山很倉(cāng)促,好多生活用品沒(méi)到位,他們幫我們各種物資都保障到位了,包括護(hù)手霜、拖鞋這些小東西都有。

甚至我的鄰居知道我去一線隔離區(qū)了,還給我們醫(yī)院捐了1000個(gè)護(hù)目鏡。大家都說(shuō)城里的鄰居不怎么打交道,各過(guò)各的,但這一次讓我覺(jué)得很溫暖。

黃州區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在防護(hù)服背面貼上了“黃州區(qū)人民醫(yī)院必勝?。。 笔茉L者供圖

新京報(bào):經(jīng)歷了這次新冠肺炎,你想過(guò)疫情過(guò)后要做什么嗎?

林方:對(duì)我來(lái)說(shuō),健康是首位的,對(duì)醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)健康是一種責(zé)任。

其實(shí)作為最早一批進(jìn)入一線的人,我堅(jiān)持了半個(gè)月之后,心里也會(huì)忐忑不安,擔(dān)心患者病情嚴(yán)重、治療不佳,也害怕疲勞之下自己被感染,但最終還是決定打起精神。畢竟我是經(jīng)歷過(guò)“非典”戰(zhàn)役的人,應(yīng)該比當(dāng)年更從容淡定。

疫情過(guò)后,我就想跟朋友們聚一下,因?yàn)槲沂且粋€(gè)喜歡熱鬧的人,希望可以找個(gè)地方大家面對(duì)面地吃一頓大餐,唱唱歌,盡情地喧鬧。

新京報(bào)記者 梁靜怡 王飛翔

編輯 滑璇 校對(duì) 李世輝

 
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